膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最大的關(guān)節(jié) , 它的功用主要為支撐我們的體重及提供良好的活動(dòng)度 , 使我們能以雙腳來完成生活上的需要 。膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造主要包括了骨頭、韌帶、關(guān)節(jié)面軟骨及半月板(如附圖) , 這些重要的構(gòu)造完美地配合 , 我們才能正常地行走跑跳 。正因?yàn)橄リP(guān)節(jié)在我們活動(dòng)時(shí)支撐了很大的重量且提供了很大的活動(dòng)范圍 , 所以膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)傷害很常發(fā)生 , 以下我們就針對(duì)幾項(xiàng)較常見的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷害做一個(gè)介紹 。
1.前十字韌帶斷裂:
常發(fā)生于膝關(guān)節(jié)受到強(qiáng)力的扭轉(zhuǎn)力量時(shí) , 患者受傷時(shí)可能會(huì)聽一聲斷裂音 , 接著膝關(guān)節(jié)的癥狀為疼痛 , 腫脹(因關(guān)節(jié)內(nèi)血腫) , 活動(dòng)受限 。急性的癥狀會(huì)持續(xù)約兩周左右 , 在傷害發(fā)生后可以冰敷及口服抗發(fā)炎藥物來減少腫脹及疼痛 , 急性期可以拐杖助行來減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān) , 待急性期過后 , 應(yīng)進(jìn)行復(fù)健以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)及大腿之肌力 。十字韌帶受傷后 , 經(jīng)過適當(dāng)之治療及復(fù)健大多可回到一般之生活行動(dòng) , 至于是否需要進(jìn)一步之重建手術(shù) , 需考慮患者之年齡、運(yùn)動(dòng)需求、生活型態(tài)等因素 , 最好與專業(yè)之骨科醫(yī)師詳細(xì)討論 。
2.髕骨關(guān)節(jié)疼痛癥候群:
此傷害主要發(fā)生于髕骨及股骨間之關(guān)節(jié)面 , 患者的疼痛位置大多位于膝關(guān)節(jié)前方及外側(cè) , 疼痛通常發(fā)生于蹲下站起之動(dòng)作 , 或走下樓梯及下坡的時(shí)候 , 發(fā)生之原因包括運(yùn)動(dòng)時(shí)負(fù)重過度 , 大腿之肌力不足或不平均 , 膝關(guān)節(jié)外翻變形等 。正確的治療應(yīng)包含短期口服藥物來減少癥狀 , 避免長時(shí)蹲距及下樓梯下坡之情形 , 并適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行大腿肌力增強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 。大多數(shù)患者經(jīng)由上述治療后即可復(fù)原 , 少數(shù)患者髕骨關(guān)節(jié)偏移嚴(yán)重 , 則需接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或矯正手術(shù) 。
3.膝關(guān)節(jié)半月板損傷:
膝關(guān)節(jié)內(nèi)有兩塊如新月形狀之纖維軟骨組織稱為半月板 , 半月板介于股骨及脛骨之關(guān)節(jié)面之間 , 可減少膝關(guān)節(jié)面軟骨之壓力 。半月板之損傷常因膝關(guān)節(jié)受到扭轉(zhuǎn)之傷害造成 , ??赡芎颓笆猪g帶斷裂同時(shí)產(chǎn)生 。半月板有損傷時(shí)膝關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛 , 積液及關(guān)節(jié)鎖定等癥狀 , 此外病人膝關(guān)節(jié)常無法蹲下 。半月板損傷之治療 , 針對(duì)半月板受傷的程度位置而有不同的方法 , 程度較輕的患者可以保守療法治療 , 若受傷范圍較大則可能需以關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修補(bǔ)或行部份切除 。
膝關(guān)節(jié)之運(yùn)動(dòng)傷害相當(dāng)?shù)囟?nbsp;, 以上僅列舉三項(xiàng)較常見的傷害作介紹 , 至于如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷害之發(fā)生 , 個(gè)人提供幾項(xiàng)建議:首先運(yùn)動(dòng)之激烈程度及時(shí)間長短需量力而為 。再者運(yùn)動(dòng)前要有充分之熱身 。最重要的一點(diǎn)是平常要保持規(guī)律之運(yùn)動(dòng)習(xí)慣 , 尤其年紀(jì)大于40歲以上 , 肌力較容易衰退 , 若平時(shí)沒有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的鍛煉 , 運(yùn)動(dòng)傷害就容易產(chǎn)生 , 未來也較可能提早引發(fā)退化性關(guān)節(jié)炎病變 。希望大家能盡量在忙碌生活中抽出時(shí)間做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)(如健走、慢跑、游泳、單車等)以維持關(guān)節(jié)周圍之肌肉力量和彈性 , 即是預(yù)防膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷害之最佳方法 。此外 , 欲了解膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)屈曲練習(xí)方法 可閱讀:膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)屈曲練習(xí)方法
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