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昏迷病人有無偏癱，是區(qū)別腦血管病與其他昏迷疾病的主要依據(jù)之一 。但是由于病人意識障礙，無法取得合作，給判斷帶來困難，而作以下檢查，有助于偏癱的診斷 。
(1)頭面部 病人有面癱時，可見偏癱側鼻唇溝變淺，眼裂增寬，口角下垂 。呼氣時，偏癱側面頰鼓起;吸氣時，癱瘓側面頰下陷，此稱為"船帆征" ?；颊叱Ｓ蓄^及眼向一側偏斜 。在中腦以上病變，則是注視病灶側，頭也略偏向病灶側;中腦以下、橋腦部位的病變時，則是注視偏癱肢體，頭也略偏向偏癱肢體側 。用手翻開雙側眼瞼時，偏癱側阻力小或無阻力，口角偏向健側，如用力壓迫眶上切跡，引起疼痛反應，正常側面肌收縮，使口角歪向健側更明顯 。
(2)肢體 正常人平臥時，雙足與床面呈垂直位 。有偏癱者，偏癱一側的下肢呈外旋位 。將兩腿屈曲90度時，癱瘓肢體很快被動伸直，且往外倒 。把上下肢放于不自然位置時，未癱瘓的肢體將逐漸移到自然位置 。同時，還常有舉手、拉被、摸胸、下肢伸屈等動作 。而偏癱側肢體則無此反應 。抬起雙側肢體，然后松手讓其自然下落，可見癱瘓側肢體下落較健側快 。如用同等力量刺激雙下肢的對稱部位，可見健側肢體伸縮、回避，而癱瘓側肢體無此反應 。偏癱側肌張力也較健側低，腱反射減弱或消失 。昏迷程度較深時，偏癱側病理反射為陽性 。

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