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左側(cè)附件囊實性包塊是癌嗎 囊性是什么


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文章插圖
?卵巢腫瘤病因是什么?
卵巢腫瘤的發(fā)病因素不清 , 但環(huán)境和內(nèi)分泌影響在卵巢腫瘤致病因素中最受重視 。根據(jù)其流行病學和病因?qū)W調(diào)查 , 其發(fā)病因素與高危人群如下 。
(1)環(huán)境因素 工業(yè)發(fā)達國家及上層社會婦女卵巢癌發(fā)病率高 , 可能與飲食中高膽固醇有關(guān) 。另外 , 電離輻射及石棉、滑石粉會影響卵母細胞而增加誘發(fā)卵巢腫瘤的機會 , 吸煙及維生素A、維生素C、維生素E的缺乏也可能與發(fā)病有關(guān) 。
(2)內(nèi)分泌因素 卵巢腫瘤多發(fā)生在未產(chǎn)婦或未生育婦女 , 認為每次排卵所致卵巢表層上皮細胞反復破損與卵巢腫瘤發(fā)生有關(guān) 。另外 , 乳腺癌、百思特網(wǎng)子宮內(nèi)膜癌多并發(fā)卵巢腫瘤 , 此三種疾病都對雌激素有依賴性 。妊娠、口服避孕藥具有保護作用 。
(3)遺傳和家族因素5%~10%卵巢腫瘤患者有家族史及遺傳史 。
卵巢腫瘤分為哪些類型?
卵巢腫瘤的種類繁多 。常見的有以下幾種類型 。
(1)上皮性腫瘤 最常見 , 占卵巢腫瘤的50%~70% , 其中以漿液性腫瘤最多見 , 其次為腫瘤黏液性腫瘤 。以其組織學及細胞學特點 , 它們各有良性、交界性(低度潛在惡性瘤)及惡性之分 。上皮腺瘤占卵巢惡性腫瘤90% 。
(2)生殖細胞腫瘤 來源于胚胎時期的生殖細胞 , 占卵巢腫瘤約25% , 在生殖細胞腫瘤中 , 良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮樣囊腫) , 惡性有內(nèi)胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及無性細胞瘤等 。
(3)性索間質(zhì)腫瘤 占卵巢腫瘤的6% , 主要有顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤及纖維瘤 。
(4)轉(zhuǎn)移性腫瘤 占1%~9% , 最常見為來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌 , 鏡下可見印戒細胞 , 又稱庫肯勃瘤 。
?彩超顯示附件有包塊 , 是卵巢癌嗎?
經(jīng)常有患者檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊 , 可能是囊性、混合性還有實質(zhì)性的 , 是不是卵巢癌呢?附件包塊多數(shù)為卵巢腫瘤 , 卵巢腫瘤分為良性及惡性 , 惡性屬于癌癥范疇 , 良性不屬癌癥 。
?懷孕以后發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤該怎么辦?
懷孕婦女發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤會給個人及家庭帶來極大精神壓力 , 那么應(yīng)該怎么處理呢?妊娠期如果發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤存在 , 應(yīng)該明確腫瘤性質(zhì) 。因此 , 妊娠期發(fā)現(xiàn)有卵巢腫瘤存在時 , 應(yīng)考慮手術(shù)切除為宜 。但不同時期手術(shù)會帶來相應(yīng)風險 , 比如妊娠早期手術(shù) , 引起流產(chǎn)的機會較大;而妊娠晚期手術(shù) , 又會由于胎兒生長的較快 , 影響腹部的傷口愈合 。所以手術(shù)在妊娠中期進行是最合適的 。但是 , 如果發(fā)生卵巢腫瘤的急性并發(fā)癥如腫瘤破裂、蒂扭轉(zhuǎn) , 或者懷疑有惡性病變時 , 不論何時 , 均應(yīng)及時手術(shù) 。
?怎樣才能發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤?
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卵巢腫瘤很常見 , 各年齡段均可患病 , 但以20~50歲者最多見 。由于卵巢位置較深 , 卵巢惡性腫瘤患病初期少有明顯癥狀 , 因此早期診斷困難 , 就診時70%已屬晚期 , 很少能得到早期治療 , 5年生存率始終徘徊在20%~30% , 是目前威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一 。卵巢腫瘤早期多無明顯不舒服的感覺 , 有的僅稍感腹脹 。因卵巢位于盆腔中 , 初級階段的腫瘤不易被人發(fā)現(xiàn) , 等腫瘤已經(jīng)長大 , 腹部疼痛不適 , 或者腫瘤破裂 , 出現(xiàn)腹痛 , 患者才去就醫(yī) , 但這時已經(jīng)到了晚期 , 難以治愈 。


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