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急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一,其臨床主要表現(xiàn)有突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉紅色泡沫樣痰,病人煩躁不安,大汗淋漓,渾身抖,心率增快,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停 。下面我為大家介紹下急性肺水腫的急救措施 。
1、吸氧:及時(shí)吸氧可改變呼吸困難及缺氧,降低肺毛細(xì)血管的滲透性 。酒精濕化吸氧效果甚佳,增加氣體交換面積,任何肺水腫患者均可使用 。方法:用鼻導(dǎo)管法吸氧時(shí),使氧通過95%酒精 。用面罩法吸氧濕化須改用20%到30%酒精以減低表面張力 。
2、減少右心靜脈回流量:取端坐位,并使兩下肢下垂,休克者禁用 。
3、利尿劑:速尿是首選的利尿劑 。速尿注射后30分鐘發(fā)揮利尿作用,通過利尿可以減少血容量,使毛細(xì)血管平挈壓下降,從而使肺水腫癥狀改變 。
4、強(qiáng)心劑:對(duì)高血壓性心臟病,冠心病引起左心衰,急性骯水腫有良好的效果 。但對(duì)二尖辨狹窄,廣泛心肌梗塞或溺水引起的肺水腫宜小心應(yīng)用 。應(yīng)注意以下兩點(diǎn):(1)應(yīng)選用作用快,毒性小的強(qiáng)心劑,從小量開始 。(2)心率快或心律失常者宜用西地蘭,心率快或有房室傳導(dǎo)阻滯近兩周未用過強(qiáng)心劑者,用毒毛旋花子素K.用法:50%葡萄糖20—40毫升加西地蘭0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克靜脈注射 。
5、腎上腺皮質(zhì)激素:能改變心肌細(xì)胞代謝,增加心肌對(duì)化學(xué)能的利用,減輕肺毛細(xì)血管的通透性,有良好的抗休克,解毒,抗炎及促進(jìn)癥狀緩解作用 。
以上就是我為大家介紹的急性肺水腫的急救措施,相信大家都有所了解了,在以后遇到類似情況也可以臨危不懼妥善處理 。肺水腫的人飲食應(yīng)以清淡利水為主,建議避免食用辛辣刺激性食物,可多吃冬瓜、鯽魚、紅小豆等利水補(bǔ)充白蛋白的食物 。
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