近日,中成藥片仔癀因價(jià)格暴漲、一藥難求而引發(fā)極大關(guān)注 。采訪人員這兩天隨機(jī)走訪了北京幾家藥店,店員均表示片仔癀“缺貨”;北京地區(qū)的片仔癀體驗(yàn)館里也沒(méi)有現(xiàn)貨銷(xiāo)售,工作人員稱(chēng)“補(bǔ)貨時(shí)間未知” 。采訪人員又在手機(jī)電商平臺(tái)上搜索“片仔癀”,發(fā)現(xiàn)有貨的多顯示為海外購(gòu)藥機(jī)構(gòu),其中一家號(hào)稱(chēng)“香港真品片仔癀”的一錠裝價(jià)格為1128元,10錠/盒裝價(jià)格為10548元 。而實(shí)際上,片仔癀的官方售價(jià)為590元/錠 。片仔癀為何價(jià)格暴漲且一藥難求呢?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥劑科副主任藥師金銳表示,片仔癀的貴是有原因的,但貴得離譜可能跟炒作有關(guān) 。除了配方和工藝屬于“國(guó)家絕密保護(hù)”之外,片仔癀公開(kāi)的其中4味藥材有天然麝香、牛黃、三七、蛇膽,每一味都堪稱(chēng)名貴 。當(dāng)中又以天然麝香最為稀貴,被稱(chēng)為“諸香之冠” 。天然麝香是雄麝臍下特有的麝香腺中的分泌物,由于其產(chǎn)量稀少,自古以來(lái)就售價(jià)昂貴,價(jià)格甚至高于黃金 。改革開(kāi)放前,片仔癀車(chē)間一年只開(kāi)工一兩次,每次只生產(chǎn)二三十兩;2003年后,麝被列為國(guó)家一類(lèi)野生保護(hù)動(dòng)物,嚴(yán)禁獵殺,麝香的使用則由國(guó)家統(tǒng)一審批和分配;2005年起,國(guó)家林業(yè)局對(duì)庫(kù)存及新生產(chǎn)的天然麝香進(jìn)行配額供給,每年配額500千克 。目前國(guó)家僅批準(zhǔn)片仔癀、安宮牛黃丸、六神丸、八寶丹等4個(gè)品種使用國(guó)庫(kù)配額供應(yīng)的天然麝香,其他中成藥制劑品種只能使用等量人工麝香替代 。單從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),片仔癀的生產(chǎn)成本就相對(duì)較貴 。
但金銳強(qiáng)調(diào):“片仔癀不是保健品,它是藥物,而且是功效主治十分明確的處方藥,患者需要通過(guò)中醫(yī)師的辨證之后方可使用,切不可盲目亂用 。”在閩南語(yǔ)方言中,“仔(讀zǎi)”為語(yǔ)氣詞,“癀”指熱毒腫痛,從其藥名就能看出,該藥有一片退癀之效 。說(shuō)明書(shū)顯示,片仔癀的功效為清熱解毒、涼血化瘀、消腫止痛,用于熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎、癰疽疔瘡、無(wú)名腫毒、跌打損傷及各種炎癥 。金銳提示,對(duì)于經(jīng)?!吧匣稹钡娜巳?,尤其是曾有過(guò)癰疽疔瘡、無(wú)名腫毒者,以及經(jīng)常有眼部及耳部炎癥引起的疼痛、發(fā)熱等癥狀者,片仔癀的確有良好功效 。
不過(guò),片仔癀藥性偏于寒涼,且辛散破瘀之力峻猛,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用 。實(shí)際上,片仔癀之所以產(chǎn)自南方,就是因?yàn)樗m合南方的氣候特點(diǎn)及人群特征 。“南方天氣多潮濕、悶熱,人體內(nèi)容易出現(xiàn)濕熱,比較適合片仔癀這樣清熱解毒、涼血化瘀的藥物 。而北方很多地區(qū)氣候干燥而寒冷,尤其在冬天,因此并不太適合用這個(gè)藥 ?!苯痄J提醒,“體內(nèi)沒(méi)有濕熱、熱毒、濕毒、瘀血等相應(yīng)病證者,不要隨意服用 。即使是熱毒證,如果是沒(méi)有血瘀的,也是不建議使用的,因此該藥使用前應(yīng)務(wù)必咨詢中醫(yī)師或中藥師 ?!蓖瑫r(shí),片仔癀存在一定用藥風(fēng)險(xiǎn),其中的天然麝香是開(kāi)竅醒神的要藥,說(shuō)明書(shū)中明確寫(xiě)著“孕婦忌服” 。
非必須使用的患者,千萬(wàn)不要跟風(fēng)囤藥,以減少浪費(fèi) 。片仔癀官方也曾就價(jià)格上漲一事回應(yīng)稱(chēng),該公司將采取一系列措施,穩(wěn)定供應(yīng)量,維護(hù)市場(chǎng)秩序;同時(shí),還將增加與片仔癀錠劑同質(zhì)同效的片仔癀膠囊劑型供應(yīng) 。
片仔癀的保質(zhì)期是60個(gè)月,也就是5年,且應(yīng)密封、干燥保存 。國(guó)家藥監(jiān)局在其官網(wǎng)明確表示,任何超過(guò)有效期的藥品,均屬于廢藥品,“如果繼續(xù)服用,可能療效不能保證,或者對(duì)人體產(chǎn)生傷害 ?!苯痄J指出,從片仔癀的三個(gè)功效來(lái)看,臨床中有許多價(jià)廉效驗(yàn)的替代藥物,比如清熱解毒的有牛黃解毒片,涼血消腫的有穿心蓮片等,而消腫止痛的外用藥就更多了 。
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