導讀：健康知識，如果問世界上最常出現生死攸關的地方在哪里，那非醫(yī)院的急診室莫屬 。當風馳電掣的救護車呼嘯而至，就預示著又一個生命危在旦夕 。然而有些時候即使醫(yī)生全力搶救，很多鮮活的生命還是遺憾地凋謝了 。那么，如何才能最大限度地防患于未然，或者在急癥突發(fā)后采取正確的措施，減少悲劇的發(fā)生呢?本期，《生命時報》采訪多位常年工作在一線的資深急診醫(yī)生，聽聽他們的肺腑之言 。
心腦血管意外最常見 。“要給急癥的發(fā)生率排個座次，心腦血管意外多年來一直穩(wěn)居第一，而且隨著生活方式的改變越來越多了 。”解放軍總醫(yī)院急診科教授孟慶義告訴《生命時報》采訪人員，以往心梗、腦梗、腦出血等意外老年人多發(fā)，近年來中青年人的發(fā)生率也明顯增加 。這些病人雖然年齡性別不同，但往往有動脈硬化、“三高”、肥胖等基礎病，且多有吸煙、壓力大、生活無規(guī)律、缺少運動等不良生活方式，專家表示，這些人群在生活中一定要預防心腦血管病突發(fā)，要注意以下幾點：
首先，記住清晨是心腦血管意外發(fā)病的高峰 。起床后3個小時，即早晨6~9點要避免劇烈運動，即便早鍛煉，也要柔和一些 。對于平時服藥的心腦血管病人來說，藥效一定要覆蓋清晨這段時間 。另外，老人早晨起床時一定忌過猛，最好先在床上活動一下，然后慢慢起身，在床邊坐一會再下地 。健康知識
其次，警惕心腦供血不足成為意外發(fā)病的誘因 。老人忌吃得過飽，吃太多容易誘發(fā)腦梗、心梗 。有的高血壓病人發(fā)現血壓增高，習慣性地含服心痛定，這是個常見錯誤，心痛定會讓血壓降得過低，反而引發(fā)腦梗、心梗 。
再次，無論變冷、變熱，氣候變化都是心腦血管意外的高發(fā)期 。因此，在天氣變化時，老年人等體弱者一定要做好防范，特別是秋冬季節(jié)，保暖措施一定要做好 。健康知識
此外，孟慶義特別強調，心腦血管病的高危人群還要警惕另一種意外———主動脈夾層，通俗地說就是“血管劈了” 。主動脈位置偏后，如果動脈硬化、彈性變差，人突然做拉伸后背的動作，就容易發(fā)生這種情況，其死亡率甚至超過心梗 。所以，老人、動脈硬化患者平時的動作一定要輕柔、緩慢，切忌用力過猛、幅度過大 。
如果突感劇烈胸痛，懷疑是心臟病犯了，很多人第一時間會拿出硝酸甘油含服 。孟慶義強調，含硝酸甘油前一定要量個血壓，這是因為血管狹窄和血壓低同樣會引發(fā)心絞痛，如果是前者，含服硝酸甘油是正確的，若血壓低，吃了會雪上加霜 。另外，含一片后等3~5分鐘不見緩解，可含第二片，不行再含第三片，如果還不管用，就不能再吃了，應趕緊送醫(yī)院 。除了含硝酸甘油，還可以立刻嚼服150~300毫克阿司匹林 。如果病人心跳驟停，旁人應盡快做心肺復蘇，即讓病人平臥在硬板床上，按壓胸骨，直到醫(yī)生來 。健康知識
燒燙傷自救誤區(qū)最大 。北京軍區(qū)總醫(yī)院急診科主任周榮斌說，老百姓急救燒燙傷的誤區(qū)很多 。很多家長看到孩子燙傷了，往往抱起就往醫(yī)院跑，這是絕對錯誤的，正確的做法是第一時間用流動的冷水沖至少20分鐘，無論面積多大都應該這樣做 。這是因為人被燒燙傷后，即便脫離了熱源，熱量也在往皮膚、肌肉深部傳遞，造成進一步損傷，這時局部降溫能把損傷降低到最小 。
健康知識，兒童老人最易出現氣道梗阻 。兒童氣道發(fā)育不完全，老年人的氣道神經不敏感，一顆花生米、一個硬幣，都可能造成氣道梗阻 。這種情況往醫(yī)院送肯定來不及，周榮斌說，碰到這種情況，旁人一定要立刻施以“海姆立克手法”，即救護者站在患者身后，雙臂環(huán)繞其腰腹部，一手握拳，對著患者的上腹部反復向上向后快速沖擊，直到產生的氣流把異物頂出來 。

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