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圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征，指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群 。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種 。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡用盡，或剩余的卵泡對促性腺激素喪失了反應(yīng)，卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素，不能刺激子宮內(nèi)膜生長，導(dǎo)致絕經(jīng) 。
通過幾十年的臨床應(yīng)用研究，目前對絕經(jīng)期應(yīng)用激素治療有以下的共識(shí)：
1、應(yīng)用激素替代治療是針對絕經(jīng)相關(guān)健康問題的非常有效和必需的醫(yī)療措施 。
2、更年期綜合征是應(yīng)用激素治療的首選的適應(yīng)癥 。主要是指癥狀嚴(yán)重影響正常生活的患者，大約占10%左右 。
3、應(yīng)用激素治療是預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的有效方法 。
4、對有子宮的女性在應(yīng)用雌激素時(shí)，應(yīng)同時(shí)加用適量的孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜，減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生 。對已經(jīng)切除子宮的婦女，則不必加用孕激素 。
5、因?yàn)榧に赜昧總€(gè)體差異很大，應(yīng)用時(shí)，在綜合考慮治療目的和危險(xiǎn)的前提下，應(yīng)針對不同的患者采用最低的有效劑量 。
6、激素開始應(yīng)用的時(shí)間：在出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的癥狀時(shí)，即可開始應(yīng)用激素治療，但要根據(jù)個(gè)體的情況選擇激素的治療方案 。
7、應(yīng)用期限：沒有必要限制激素治療的期限，但在應(yīng)用激素時(shí)至少每年進(jìn)行一次身體檢查，對個(gè)體的危險(xiǎn)因素和受益情況進(jìn)行評估，根據(jù)評估情況決定療程的長短 。
8、在用藥前一定要進(jìn)行身體檢查，排除禁忌癥后才可用藥 。
9、目前尚無足夠的證據(jù)表明植物雌激素可以作為雌激素的替代物 。
根據(jù)以上的用藥原則，對于有較重更年期癥狀的，和有激素替代治療意愿的婦女，可以考慮應(yīng)用激素治療，但在用藥前一定要看醫(yī)生，在醫(yī)生認(rèn)真的檢查后，才可判斷能否用藥，并且在用藥過程中摸索一個(gè)自已的最低用藥劑量 。
防治骨質(zhì)疏松可選用以下非激素類藥物，例如降鈣素，降鈣素是作用很強(qiáng)的骨吸收抑制劑，用于骨質(zhì)疏松癥 。有效制劑為鮭降鈣素 ?；蛘呔S生素D，維生素D 適用于圍絕經(jīng)期婦女缺少戶外活動(dòng)者，每天口服400～500U，與鈣劑合用有利于鈣的完全吸收 。
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