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跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后康復(fù)鍛煉要領(lǐng)

跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后康復(fù)鍛煉要領(lǐng)入庫時(shí)間為2021-04-10 19:58:12、推薦關(guān)鍵詞有:跟腱斷裂

跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后康復(fù)鍛煉要領(lǐng)

文章插圖

斷裂后的康復(fù)治療大致分為三個(gè)階段,第一階段為術(shù)后0~4周,以跟腱愈合為目的;第二階段為術(shù)后4~12周,以功能康復(fù)為主;第三階段為術(shù)后3個(gè)月,以力量訓(xùn)練為主 。一般經(jīng)過這三個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)練,可以基本恢復(fù)術(shù)前的基本能力,要完全恢復(fù)全部功能,需要6~12月的時(shí)間 。只要堅(jiān)持科學(xué)、有效的康復(fù),就一定能恢復(fù)到正常人的基本水平 。那么你知道跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后康復(fù)鍛煉要領(lǐng)嗎?下面和佰佰安全網(wǎng)了解下吧 。
跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后康復(fù)鍛煉要領(lǐng)
1.術(shù)后0~4周
根據(jù)損傷及手術(shù)特點(diǎn),為使跟腱愈合牢固,石膏托一般需帶4~6周 。固定期間未經(jīng)醫(yī)生許可只能進(jìn)行下述練習(xí),盲目活動(dòng)很可能造成損傷 。
⑴手術(shù)當(dāng)天:麻醉消退后,開始活動(dòng)足趾 。如疼痛不明顯,可嘗試收縮股四頭肌,在不增加疼痛的前提下盡可能多做,大于500次/日 。
⑵術(shù)后1天:①活動(dòng)足趾:用力、緩慢、盡可能大范圍活動(dòng)足趾,但絕對(duì)不可引起踝關(guān)節(jié)活動(dòng) 。5次/組,1組/小時(shí) 。②繼續(xù)并加強(qiáng)股四頭肌等長訓(xùn)練 。
⑶術(shù)后2天:①繼續(xù)以上練習(xí) 。②可扶雙拐患腳不著地行走,但只限去衛(wèi)生間等必要活動(dòng) 。③開始直抬腿練習(xí):包括向上、向內(nèi)收的側(cè)抬腿、外展的側(cè)抬腿以及向后的后抬腿練習(xí) 。30次/組,組間休息30秒,4~6組連續(xù),2~3次/日 。練習(xí)時(shí)有可能因石膏托過重而無法完成 。
2.術(shù)后4~12周
必須經(jīng)過復(fù)查,根據(jù)情況由專業(yè)醫(yī)生于4周時(shí)將石膏托去短至膝關(guān)節(jié)以下 。注意:除練習(xí)時(shí)取下石膏托,其余時(shí)間仍需佩帶以保護(hù)跟腱 。
⑴術(shù)后4周(根據(jù)情況由醫(yī)生決定是否開始活動(dòng)度練習(xí)):①踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度練習(xí):被動(dòng)屈伸和內(nèi)外翻踝關(guān)節(jié),緩慢、用力、最大限度,但必須在無或微痛范圍內(nèi) 。10~15分鐘/次,2次/日 ??稍诰毩?xí)前熱水泡腳20~30分鐘,以提高組織溫度改善延展性,增強(qiáng)練習(xí)效果 。②開始膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí):15~20分鐘/次,1~2次/日 。因長時(shí)間固定膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度會(huì)有所下降,故練習(xí)初期可能有疼痛,堅(jiān)持練習(xí)即可改善 。③開始膝關(guān)節(jié)伸展練習(xí):15~20分鐘/次,1~2次/日 。因長時(shí)間固定膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度會(huì)有所下降,故練習(xí)初期可能有疼痛,堅(jiān)持練習(xí)即可改善 。④開始腿部肌力練習(xí):以恢復(fù)石膏固定期萎縮的大腿肌肉 。練習(xí)腿部絕對(duì)力量,選用中等負(fù)荷(完成20次動(dòng)作既感到疲勞的負(fù)荷量),20次/組,2~4組連續(xù)練習(xí),組間休息60秒,至疲勞為止 。
⑵術(shù)后5周:①開始被動(dòng)踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí):逐漸加力并增加活動(dòng)度,10~15分鐘/次,2次/日 ?;顒?dòng)度練習(xí)應(yīng)循序漸進(jìn),在2~3個(gè)月內(nèi)使踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度達(dá)到與健側(cè)相同 。②踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)度練習(xí):緩慢、用力、最大限度內(nèi)外翻踝關(guān)節(jié) 。但必須在無或微痛范圍內(nèi),并逐漸增加角度和活動(dòng)力度 。10~15分鐘/次,2次/日 ??稍诰毩?xí)前熱水泡腳20~30分鐘,以提高組織溫度改善延展性,增強(qiáng)練習(xí)效果 。
⑶術(shù)后6周:去除石膏托,開始穿墊高后跟的鞋逐漸負(fù)重和恢復(fù)行走 。①以硬紙板剪成鞋跟大小,點(diǎn)在鞋后跟內(nèi)約75px左右,開始扶拐行走,大約2~3天撤掉一層紙板,2~3周內(nèi)撤完,過渡至穿平底鞋行走 。②開始前、后、側(cè)向跨步練習(xí):前向跨步練習(xí):力量增強(qiáng)后可雙手提重物為負(fù)荷或在踝關(guān)節(jié)加沙袋為負(fù)荷 。20次/組,組間間隔30秒,2~4組連續(xù),2~3次/日,要求動(dòng)作緩慢、有控制、上體不晃動(dòng) 。后向跨步練習(xí):力量增強(qiáng)后可雙手提重物為負(fù)荷或在踝關(guān)節(jié)加沙袋為負(fù)荷 。20次/組,組間間隔30秒,2~4組連續(xù),2~3次/日,要求動(dòng)作緩慢、有控制、上體不晃動(dòng) 。側(cè)向跨步練習(xí):力量增強(qiáng)后可雙手提重物為負(fù)荷或在踝關(guān)節(jié)加沙袋為負(fù)荷 。20次/組,組間間隔30秒,2~4組連續(xù),2~3次/日,要求動(dòng)作緩慢、有控制、上體不晃動(dòng) ??绮椒炔荒苓^大,跟腱處不能有過分的牽拉感 。


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