膽紅素分哪幾種？在體內(nèi)是如何代謝的？正常人體中膽紅素以兩種形式存在：1.由肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)作用所生成的葡萄糖醛酸膽紅素，這種又被稱為結(jié)合膽紅素；2.單核吞噬細(xì)胞中紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生的膽紅素，在血漿中主要與清蛋白結(jié)合運輸，稱為游離膽紅素或非結(jié)合膽紅素 。兩種膽紅素反應(yīng)性不同，結(jié)合膽紅素是水溶性的，非結(jié)合膽紅素是脂溶性的；結(jié)合膽紅素與重氮試劑作用迅速產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，也稱為直接膽紅素 。而非結(jié)合膽紅素與重氮試劑反應(yīng)緩慢，必須加入乙醇后才表現(xiàn)明顯紅色，所以又稱為間接膽紅素 。結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素總和稱為總膽紅素 。膽紅素代謝過程：正常細(xì)胞的平均壽命為120天，超壽限的紅細(xì)胞經(jīng)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞破壞和分解后，形成非結(jié)合膽紅素，鐵和珠蛋白 。非結(jié)合膽紅素進入肝臟后，被肝細(xì)胞攝取，大部分經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化，與葡萄糖醛基結(jié)合形成結(jié)合膽紅素 。結(jié)合膽紅素由肝細(xì)胞排泌進毛細(xì)膽管，和其他從肝臟排泌的物質(zhì)形成膽汁，排入腸道 。在腸道內(nèi)分解成尿膽素，大部分隨糞便排出，小部分經(jīng)回腸下端或結(jié)腸吸收，通過門靜脈回到肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，再隨膽汁排入場內(nèi)，而吸收回肝的小部分尿膽元進入體循環(huán)，再從腎臟排出 。目前膽紅素臨床主要用于鑒別肝臟是否受損，判斷黃疸的類型，也有助于評價肝炎患者肝損壞的程度，所以大家要是檢查膽紅素指標(biāo)異常還是需要重視的！

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