(三)運(yùn)動治療
增加體力活動可改善機(jī)體對胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量 。運(yùn)動的強(qiáng)度和時間長短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來定,找到適合病人的運(yùn)動量和病人感興趣的項目 。運(yùn)動形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等 。
(四)飲食治療
飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情 。
1.總熱量
總熱量的需要量要根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動量、病情等綜合因素來確定 。首先要算出每個人的標(biāo)準(zhǔn)體重,可參照下述公式:標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105或標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9;女性的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)再減去2kg 。也可根據(jù)年齡、性別、身高查表獲得 。算出標(biāo)準(zhǔn)體重后再依據(jù)每個人日常體力活動情況來估算出每千克標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃啃枰?。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計算出每日所需要熱卡量后,還要根據(jù)病人的其他情況作相應(yīng)調(diào)整 。兒童、青春期、哺乳期、營養(yǎng)不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病應(yīng)酌情增加總熱量 。肥胖者要嚴(yán)格限制總熱量和脂肪含量,給予低熱量飲食,每天總熱量不超過1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg為宜,待接近標(biāo)準(zhǔn)體重時,再按前述方法計算每天總熱量 。另外,年齡大者較年齡小者需要熱量少,成年女子比男子所需熱量要少一些 。
2.碳水化合物
碳水化合物每克產(chǎn)熱4千卡,是熱量的主要來源,現(xiàn)認(rèn)為碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%~65%,可用下面公式計算:根據(jù)我國人民生活習(xí)慣,可進(jìn)主食(米或面)250~400g,可作如下初步估計,休息者每天主食200~250g,輕度體力勞動者250~300g,中度體力勞動者300~400g,重體力勞動者400g以上 。
3.蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱量4千卡 。占總熱量的12%~15% 。蛋白質(zhì)的需要量在成人每千克體重約1g 。在兒童,孕婦,哺乳期婦女,營養(yǎng)不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克體重1.5~2.0g 。糖尿病腎病者應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入量,每千克體重0.8g,若已有腎功能不全,應(yīng)攝入高質(zhì)量蛋白質(zhì),攝入量應(yīng)進(jìn)一步減至每千克體重0.6g 。
4.脂肪
脂肪的能量較高,每克產(chǎn)熱量9千卡 。約占總熱量25%,一般不超過30%,每日每千克體重0.8~1g 。動物脂肪主要含飽和脂肪酸 。植物油中含不飽和脂肪酸多,糖尿病患者易患動脈粥樣硬化,應(yīng)采用植物油為主 。
四、糖尿病的預(yù)防方法有如下幾種控制肥胖是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵
糖尿病的危險因素很多,如糖尿病家族史、不良的飲食習(xí)慣、體力活動減少、肥胖、大量飲酒、精神緊張等.
糖尿病的危險因素很多,如糖尿病家族史、不良的飲食習(xí)慣、體力活動減少、肥胖、大量飲酒、精神緊張等,都可能與糖尿病的發(fā)病有關(guān) 。積極開展糖尿病預(yù)防,讓全民了解糖尿病的誘發(fā)因素,提高群眾的自覺防治意識,及時控制發(fā)病因素,可大大降低糖尿病特別是2型糖尿病的發(fā)病 。
(1)防止和糾正肥胖 。
(2)避免高脂肪飲食 。
(3)飲食要保證合理體重及工作、生活的需要 。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好,占食物總熱量的50%~65%,脂肪占食物總熱量的15%~20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于1.5),蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%~15% 。多吃蔬菜 。
(4)增加體力活動,參加體育鍛煉 。
(5)避免或少用對糖代謝不利的藥物 。
(6)積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病 。
(7)戒除煙酒等不良習(xí)慣 。
(8)對中老年人定期進(jìn)行健康查體,除常規(guī)空腹血糖外,應(yīng)重視餐后2小時血糖測定 。
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