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一、汞中毒癥狀有哪些
1、急性汞中毒
主要由口服*等汞化合物引起 ?；颊咴诜髷?shù)分鐘到數(shù)十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎 ?；颊咴V口腔和咽喉灼痛，并有惡心、嘔吐、腹痛，繼有腹瀉。嘔吐物和糞便常有血性粘液和脫落的壞死組織 ?；颊叱？砂橛兄車h(huán)衰竭和胃腸道穿孔。在3～4天后（嚴(yán)重的可在24小時內(nèi)）可發(fā)生急性腎功能衰竭。同時可有肝臟損害。
吸入高濃度汞蒸氣可引起發(fā)熱、化學(xué)性氣管支氣管炎和肺炎，出現(xiàn)呼吸衰竭，亦可發(fā)生急性腎功能衰竭。
皮膚接觸汞及其化合物可引起接觸性皮炎，具有變態(tài)反應(yīng)性質(zhì) 。皮疹為紅斑丘疹，可融合成片或形成水皰，愈后遺有色素沉著。
2、慢性汞中毒
常為職業(yè)性吸入汞蒸氣所致，少數(shù)患者亦可由于應(yīng)用汞制劑引起。精神-神經(jīng)癥狀可先有頭昏、頭痛、失眠、多夢，隨后有情緒激動或抑郁、焦慮和膽怯以及植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)如臉紅、多汗、皮膚劃痕征等。肌肉震顫先見于手指、眼瞼和舌，以后累及手臂、下肢和頭部，甚至全身；在被人注意和激動時更為明顯 ?？谇话Y狀主要表現(xiàn)為粘膜充血、潰瘍、齒齦腫脹和出血，牙齒松動和脫落 ?？谇恍l(wèi)生欠佳者齒齦可見藍(lán)黑色的硫化汞細(xì)小顆粒排列成行的汞線，是汞吸收的一種標(biāo)記。腎臟方面，初為亞臨床的腎小管功能損害，出現(xiàn)低分子蛋白尿等，亦可出現(xiàn)腎炎和腎病綜合征。腎臟損害在脫離汞接觸后可望恢復(fù) 。慢性中毒患者尚可有體重減輕、性功能減退，婦女月經(jīng)失調(diào)或流產(chǎn)以及有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、周圍神經(jīng)病變。眼晶體前房的棕色光反射，認(rèn)為是汞沉著引起的“汞晶狀體炎”，在中毒癥狀消失或脫離汞接觸后，這種棕色光反射仍可持久存在，是一種汞吸收的另一標(biāo)記。
二、汞中毒治療常用藥有哪些
1.急性中毒
(1)吸入汞蒸氣中毒者，應(yīng)迅速移離中毒現(xiàn)場進(jìn)行搶救 ?？诜卸緯r，先飲用蛋清水、豆?jié){或牛奶、活性炭使與汞結(jié)合，再用2%碳酸氫鈉反復(fù)洗胃，然后給硫酸鎂20~30 g導(dǎo)瀉。
(2)驅(qū)汞治療可用5%二巰基丙磺酸鈉2~3 mL肌肉注射，首日每8小時1次，以后每日1~2次，用藥3～5天。間歇2～3天。也可用二巰基丁二酸鈉1g溶于葡萄糖注射液或生理鹽水中緩慢靜脈注射，首日2次，以后每日1次，連用3～5天。有腎功能損害時，以上藥物須慎用。
(3)防治繼發(fā)感染、休克、腎功能衰竭，糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂。
2.慢性中毒
(1)根據(jù)病情給予維生素A、B1、B6、C等，并用ATl、輔酶A等保護(hù)心肌藥物。
(2).驅(qū)汞療法
二巰丙磺鈉：首劑5%溶液2～3 ml肌注，以后1～2.5 ml，每4～6小時1次，1～2 d后2.5ml每日一次，療程1周左右，必要時可在1個月后再行軀汞。常見的副反應(yīng)有頭暈、頭痛、惡心、食欲減退、無力等，偶爾出現(xiàn)腹痛，或低血鉀，少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹，個別發(fā)生全身過敏性反應(yīng)或剝脫性皮炎。
二巰基丙醇：首次劑量為2.5～3 mg/kg，每4～6 h一次，深部肌注，共1～2 d 。第3天根據(jù)病情改為6～12 h 1次;以后每日1～2次，共10～14 d 。常見副反應(yīng)有頭痛、惡心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎功能損害等。小兒易發(fā)生過敏反應(yīng)和發(fā)熱。
(3)對癥治療，依神經(jīng)精神障礙選用適當(dāng)?shù)? ?？谇谎子?：5000高錳酸鉀液或3%雙氧水漱口。嚴(yán)重皮炎可給予地塞米松霜局部涂抹或強(qiáng)的松口服。汞中毒性腦病者采用改善腦組織代謝、促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)藥物，如胞二磷膽堿、ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C等。

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