三、怎么判斷是不是患了二型糖尿病
該如何判定是否患上二型糖尿病?最科學的辦法就是到正規(guī)的醫(yī)院進行抽血檢查 。那二型糖尿病的評定標準是什么呢?二型糖尿病的鑒別診斷應(yīng)與1型糖尿病鑒別 。
1、有糖尿病癥狀 。具備下列任何一項即可診斷為糖尿?。篴、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何時間血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L 。
2、無糖尿病癥狀 。具備下列任何一項即可診斷為糖尿病:a、兩次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量試驗的1及2小時血糖均≥11.1mmol/L,重復一次葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L或重復一次空腹血糖≥7.8mmol/L 。
3、糖耐量減低 ??崭寡恰?.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間者 。
4、二型糖尿病是胰島素不能有效發(fā)揮作用(與受體結(jié)合含量少)所致,因此不僅要檢查空腹血糖,而且要觀察餐后2小時血糖,特別應(yīng)做胰島功能檢查 。
具體數(shù)值如下:正常人空腹血糖:3.9-6.1mmoL/L,餐后2小時血糖7.8-8.9mmoL/L 。如空腹血糖≥7.0mmoL/L,餐后2小時血糖≥11.1mmoL/L就可診斷糖尿病 。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L,餐后2小時血糖在7.0-11.1mmoL/L之間為糖耐量異常,是早期糖尿病的表現(xiàn) 。而尿糖檢查僅供參考,不能做為回頭用藥的依據(jù) 。
5、胰島功能檢查:驗者口服100克饅頭或服含75克糖水300mL后觀察血糖、胰島素、C肽變化 。
四、二型糖尿病的病因是什么呢
二型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上 。2型糖尿病患者為體內(nèi)胰島素相對缺乏,或胰島素失去其抑制作用 。有患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣而產(chǎn)生的糖尿病 。
二型糖尿病的發(fā)病率如此之高,究竟是什么原因引起的呢?
1、遺傳因素
2型糖尿病有較為明顯的家族史 。其中某些致病的基因已被確定,有些尚處于研究階段 。
2、環(huán)境因素
流行病學研究表明,肥胖、高熱量飲食、體力活動不足及增齡是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,高血壓、血脂異常等因素也會增加患病風險 。
3、年齡因素
大多數(shù)2型糖尿病于30歲以后發(fā)病 。在半數(shù)新診斷的2型糖尿病患者中,發(fā)病時年齡為55歲以上 。
4、生活方式
攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食會導致肥胖,隨著體重的增加及缺乏體育運動,胰島素抵抗會進行性加重,進而導致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發(fā)生 。
導致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動過少和應(yīng)激 。應(yīng)激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術(shù)、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等 。由于上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,血糖升高,導致糖尿病 。
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