多數(shù)有膝關(guān)節(jié)外旋外翻扭傷史,與前十字韌帶斷裂類似,急性期關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)有患膝不穩(wěn)感 。
(1)新鮮損傷患者表現(xiàn)為髕股內(nèi)側(cè)支持帶腫脹、疼痛;
(2)陳舊損傷患者表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)中反復(fù)髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)、脫膝感;嚴(yán)重的可以有髕前疼痛或膝關(guān)節(jié)交鎖 。
(3)查體:髕股內(nèi)側(cè)支持帶松弛,推髕恐懼試驗(yàn)陽(yáng)性;
(4)膝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查提示:髕骨內(nèi)緣和股骨外髁外緣鏡像骨軟骨損傷,或者存在膝關(guān)節(jié)游離體 。
四、髕骨外側(cè)韌帶損傷的治療
疾病治療
前交叉韌帶損傷急性期處理
(1)膝關(guān)節(jié)冰敷以便消腫止痛;
(2)關(guān)節(jié)制動(dòng),必要時(shí)加壓包扎,減少再出血;
(3)如沒(méi)有條件近期手術(shù),在腫痛減輕后,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和下肢肌力練習(xí);
(4)合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí),要在損傷后10天內(nèi)限期行急診手術(shù)治療 。如果存在關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的要在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍接近正常后再手術(shù) 。"
前交叉韌帶損傷手術(shù)治療
前十字韌帶完全斷裂的最佳治療方案是手術(shù)重建前十字韌帶;
(1)手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是在術(shù)后三個(gè)月之內(nèi);
(2)關(guān)節(jié)鏡下前十字韌帶重建手術(shù)技術(shù)成熟,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;
(3)目前重建前十字韌帶的手術(shù)方式包括:?jiǎn)问亟ǎp束重建等;兩種手術(shù)臨床效果沒(méi)有明顯差異 。
(4)重建前十字韌帶可以選用的移植物材料包括:自體材料,如腘繩肌腱、自體髕腱等,效果最佳 。如果多根韌帶同時(shí)損傷可以考慮加用異體肌腱或人工韌帶等;
(5)重建前十字韌帶需要用到的固定材料包括:金屬界面螺釘、可吸收界面螺釘,EndoButton,Introfix等;
(5)合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或半月板交鎖時(shí),要限期行急診手術(shù)治療 。[4] [5]
前交叉韌帶損傷疾病預(yù)防
(1)規(guī)范技術(shù)動(dòng)作;良好的體育道德,不采用犯規(guī)動(dòng)作 。
(2)增加下肢肌肉力量練習(xí)和協(xié)調(diào)性練習(xí);
(3)佩戴必要的比賽護(hù)具;
(4)保持場(chǎng)地?zé)艄?、地面無(wú)安全隱患;
(5)防治疲勞訓(xùn)練和比賽 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題,請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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