一般治療
1、教育 。要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識 , 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 , 如何控制糖尿病 , 控制好糖尿病對健康的益處 。根據(jù)每個糖尿病患者的病情特點制定恰當?shù)闹委煼桨?。
2、自我監(jiān)測血糖 。隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及 , 病人可以根據(jù)血糖水平隨時調(diào)整降血糖藥物的劑量 。
藥物治療
1、1型糖尿病 需要用胰島素治療 。非強化治療者每天注射2~3次 , 強化治療者每日注射3~4次 , 或用胰島素泵治療 。需經(jīng)常調(diào)整劑量 。
2、2型糖尿病口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式 , 方法為原用口服降糖藥劑量不變 , 睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物 , 一般每隔3天調(diào)整1次 , 目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升 , 無效者停用口服降糖藥 , 改為每天注射2次胰島素 。
運動治療
增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性 , 降低體重 , 減少身體脂肪量 , 增強體力 , 提高工作能力和生活質(zhì)量 。運動的強度和時間長短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來定 , 找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目 。運動形式可多樣 , 如散步 , 快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等 。
飲食治療
飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ) , 一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情 。
四、糖尿病要如何進行預(yù)防呢
減肥
肥胖患者存在胰島素受體數(shù)減少和受體缺陷 , 有顯著的胰島素抵抗 。肥胖者發(fā)生2型糖尿病的風險是正常人群的2——4倍 。男性腰圍85cm及女性腰圍80cm為腹型肥胖 , 表明脂肪在腹部過度堆積 。肥胖是可以通過健康的生活方式預(yù)防并逆轉(zhuǎn)的 , 肥胖改善后胰島素的敏感性明顯增加 。
健康的生活方式
健康的生活方式就是通過合理的膳食、合理的運動達到能量、營養(yǎng)元素的供需平衡 , 維持正常的體態(tài) 。一般谷薯類提供的碳水化合物 , 占全天熱量的50%——60%;肉蛋乳類提供的蛋白質(zhì) , 占全天熱量的15%——20%;油脂類提供的脂肪 , 熱量一般不超過全天的30%;蔬果類提供熱量較少 。
保持能量攝入與消耗的均衡 , 需盡量避免高熱量飲食 。1瓶500ml的可口可樂 , 熱量是200千卡 , 相當于3個多小饅頭 , 需要快走20分鐘、慢走近1小時方能消耗完全;100克瓜子的熱量是606千卡 , 相當于一頓正餐的熱量 , 需要快走1小時、慢走兩小時半方能消耗完全;兩塊炸雞翅100克 , 產(chǎn)生的熱量是245千卡 , 相當于4個小饅頭 , 需要快走半小時、慢走1小時才能消耗掉的熱量 。
運動
運動可以增加熱量支出 。一個65公斤體重的人慢走1小時消耗的熱量是255千卡 , 快走1小時消耗的熱量是555千卡 , 而開車1小時消耗的熱量僅為82千卡 。
測餐后血糖
測餐后血糖能更早發(fā)現(xiàn)問題 , 需要定期監(jiān)測空腹及餐后兩小時血糖 , 空腹血糖5.6mmol/L、餐后兩小時血糖7.8mmol/L , 即應(yīng)當就醫(yī)進行糖尿病相關(guān)檢查以明確診斷 。餐后兩小時血糖較空腹血糖能夠更早、更敏感地發(fā)現(xiàn)糖代謝異常 。常和糖尿病伴生的疾病還包括高血壓、血脂紊亂、脂肪肝、高尿酸血癥 , 所以定期監(jiān)測血壓、血脂、肝臟B超、血尿酸也是必需的 。
控血糖好習慣
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