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一、表皮樣囊腫的臨床表現(xiàn)都有哪些呢
表皮樣囊腫又名角質(zhì)囊腫、漏斗部囊腫、表皮包涵囊腫，是最常見的皮膚囊腫之一，好發(fā)于青年、兒童。通常無自覺癥狀，囊壁破裂或繼發(fā)感染時(shí)常伴紅腫、疼痛。治療以手術(shù)切除為主。表皮樣囊腫要如何進(jìn)行治療呢?我們下面一起來看看。
(1)表皮囊腫：是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)囊腫。系因外傷將表皮植入皮下而成。其囊腫壁為上皮結(jié)構(gòu)，但基底細(xì)胞層為囊壁外層。角質(zhì)層為囊壁內(nèi)層并充滿角質(zhì)物于腔內(nèi) 。
本病好發(fā)于頭皮、頸部及臀、背部。單發(fā)或多發(fā)，直徑數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，緩慢增大，質(zhì)軟硬而具囊性感，基底可移動，與皮膚常有粘連。皮膚表面沒有似皮脂腺囊腫的開口小孔，無疼痛，如發(fā)生于受壓部位時(shí)才有壓迫性疼痛。可并繼發(fā)感染，據(jù)記載有惡變的可能。
(2)皮樣囊腫：常為先天性病變，由于胚胎期上皮殘留而發(fā)生，屬錯(cuò)構(gòu)瘤，是由于偏離原位的皮膚細(xì)胞原所構(gòu)成。除囊壁表皮細(xì)胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。腔內(nèi)含有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂等粥樣物及有毛發(fā) 。
多為局限性囊樣腫物，幼兒及青年期發(fā)現(xiàn)，緩慢生長、體積不大，為柔軟圓形或較硬的囊性腫塊。位于皮下，與皮膚無粘連，而與基底組織粘連甚緊，不易推動，好發(fā)于眼眶周圍、鼻根、枕部及口底，其次為四肢，胸背也見發(fā)病，長期生長的可發(fā)生癌變。
(3)粉瘤由皮脂腺囊管口閉塞或狹窄所引起皮脂瘀積形成。腔壁為上皮細(xì)胞構(gòu)成，無角化象，囊外為纖維結(jié)締組織。其內(nèi)充滿皮脂物逐漸分解為半流質(zhì)狀物質(zhì)，含有大量膽固醇結(jié)晶。
二、表皮樣囊腫要如何進(jìn)行治療呢
1、手術(shù)或激光手術(shù)切除.西醫(yī)手術(shù)或激光手術(shù)切除。如果術(shù)前有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),則應(yīng)首先控制炎癥,后期再安排手術(shù) 。弊端，容易遺留疤痕，易復(fù)發(fā) 。手術(shù)的整個(gè)操作過程是：手術(shù)中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導(dǎo)管開口時(shí),沿著皮紋方向設(shè)計(jì)梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除.分離時(shí)應(yīng)特別小心,囊壁很薄,應(yīng)當(dāng)盡量完整地摘除.因?yàn)樵谄は?，操作起來非常有難度，稍不小心如果殘留囊壁,則易于復(fù)發(fā).
2、術(shù)后服用消炎藥治療1周即可。口服用VC、B1、B2等，可適當(dāng)加大劑量。術(shù)后7～10天即可痊愈。
3、術(shù)后檢查傷口敷料，發(fā)現(xiàn)有感染跡象時(shí)進(jìn)行局部處理
4中醫(yī)可用中藥貼劑，其配方是由當(dāng)歸3份，藏紅花1份、乳香1份、沒藥面1份、*1份、血竭1份、豬鬃草2份等7味中藥組成。制備方法是將以上藥物炮制后用麻油炸枯去渣，提取有效成份加入廣丹攪勻熟化，滴水成珠，待溫?cái)偢?。使用時(shí)用30-40攝氏度的溫水浸泡半分鐘，待其變軟后將其壓平于布上，面積比腫塊部位稍大即可，然后用明火(最好用麥稈火，次之用火機(jī)、蠟燭等可見火)熏烤，待其即將成為液體時(shí)敷在腫塊處(注意不要燙傷)，一天熏烤2次左右，2天后用同樣的方法換藥即可。根據(jù)每個(gè)人發(fā)病時(shí)間、成因的不同使用的天數(shù)也不盡然相同，一般說來10天左右就貼好(好的標(biāo)準(zhǔn)是里面的硬硬的疙瘩會消失) 。缺點(diǎn)是如果在面部的話，用藥期間可能會影響美觀。
三、表皮樣囊腫的并發(fā)癥有哪些呢
表皮樣囊腫常見的術(shù)后并發(fā)癥有：
1.無菌性腦膜炎和腦室炎是表皮樣囊腫的最常見的術(shù)后并發(fā)癥，主要是由于瘤內(nèi)容物進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔或腦室內(nèi)刺激腦組織引起，其發(fā)生率為10%～40% 。多數(shù)病人在術(shù)后1～2周內(nèi)發(fā)生。早期手術(shù)和采取顯微手術(shù)行腫瘤全切除術(shù)是預(yù)防本并發(fā)癥的根本措施，一旦發(fā)生可采用大劑量激素及抗生素，并及時(shí)腰穿放液或腰穿置管行腦脊液持續(xù)引流。多數(shù)病人經(jīng)上述治療可在術(shù)后1～4周內(nèi)恢復(fù)正常。

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