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一、帶狀皰疹的最好治療方法
1、藥物治療
抗病毒藥物：針對病因治療選用，如利巴韋林、阿昔洛韋、干擾素和口服中、西藥物能不同程度抑制病毒，促進(jìn)病人的康復(fù)，及時、有效的足量用藥有時能降低后遺痛的發(fā)生率 。
增強(qiáng)免疫力藥物：強(qiáng)的松、聚肌胞、核苷酸等 。
促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)藥物：如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等 。
2、物理治療
目前使用的物理治療方法主要包括紫外線、超短波、直線偏振光、遠(yuǎn)紅外線、激光等 。治療主要的作用是消炎止痛 。
3、椎旁和神經(jīng)根阻滯
通過在脊柱旁椎孔部位的神經(jīng)根周圍注入治療藥物或者使用相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)段阻滯也能用于急性帶狀皰疹的臨床治療，效果也同樣滿意，但要部位準(zhǔn)確，臨床技術(shù)操作要求也較高，務(wù)必小心，嚴(yán)防并發(fā)癥 。
4、硬膜外腔注藥
硬膜外腔是介于黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙，充滿了結(jié)締組織、血管、神經(jīng)根和脂肪 。注入藥物后可直接作用于急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經(jīng)，臨床可取得及時、滿意的止痛效果，并能縮短病程，促進(jìn)急性帶狀皰疹的康復(fù) 。
5、針灸拔罐
采用針灸拔罐的方法治療帶狀皰疹，拔出體內(nèi)的毒邪，驅(qū)除體內(nèi)惡血，從而達(dá)到止痛治病的目的 。
6、綜合治療
綜合治療的方法治療帶狀皰疹，即口服中西藥物、局部注射藥物、神經(jīng)根藥物阻滯、物理治療、外用止痛搽劑等 。尤其對于帶狀皰疹的急性期，一般3-5次即可治愈，一般不會遺留后遺神經(jīng)痛 。
二、帶狀皰疹的病理病因
本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起 。病毒通過呼吸道粘膜進(jìn)入人體，經(jīng)過血行傳播，在皮膚上出現(xiàn)水痘，但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者 。此種病毒為嗜神經(jīng)性，在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中，并潛伏在該處，當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能低下時，如患感冒、發(fā)熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發(fā)，致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死，同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動到皮膚發(fā)生皰疹 。在少數(shù)情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細(xì)胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維，引起運(yùn)動性神經(jīng)麻痹，如眼、面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀 。
VZV屬皰疹病毒，為嗜神經(jīng)病毒 。完整的VZV呈球形，直徑約150～200nm，核酸為雙鏈DNA，由正20面體的核衣殼組成，外層由疏松的脂蛋白形成包膜，散布有病毒編碼的糖蛋白，病毒顆粒僅外殼具有傳染性 。水痘和帶狀皰疹在臨床上是兩個不同的疾病但是由同病毒引起 。VZV原發(fā)感染后大約有70%的兒童在臨床上表現(xiàn)為水痘，約30%的人為隱性感染，二者均為帶病毒者 。
三、帶狀皰疹應(yīng)該做哪些檢查
詳細(xì)詢問病史 進(jìn)行局部體格檢查，一般不難診斷 。
與水痘患者的血象一樣，帶狀皰疹患者粒細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞分類比例正常 。
組織病理主要變化見于神經(jīng)及皮膚 。與單純皰疹一樣以細(xì)胞變性為主 。本病的神經(jīng)損害系在一個或數(shù)個鄰接的背根神經(jīng)或腦神經(jīng)節(jié)中由嚴(yán)重的炎癥性浸潤開始，擴(kuò)展至相應(yīng)的感覺性的脊神經(jīng)或腦神經(jīng)，炎癥導(dǎo)致受犯神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞的破壞 。本病中受累神經(jīng)節(jié)用光學(xué)顯微鏡及電子顯微鏡檢查或用猴腎細(xì)胞培養(yǎng)以證明含有核內(nèi)嗜伊紅包涵體 。變性的改變可從受累的神經(jīng)節(jié)沿感覺神經(jīng)擴(kuò)展到皮膚 。水痘位于表皮深部，呈多房性，內(nèi)含透明漿液，陳舊者有紅細(xì)胞及中性粒細(xì)胞 。在水痘內(nèi)及其邊緣處可查見膨大的氣球狀細(xì)胞，由于棘細(xì)胞發(fā)生變性而成 。水皰周圍水腫明顯，真皮乳頭腫脹，毛細(xì)血管擴(kuò)張 。在血管、毛囊及神經(jīng)周圍有多形核白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞浸潤 。在水皰內(nèi)上皮細(xì)胞或變性的細(xì)胞核中可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅性核內(nèi)包涵體(Lipchuetz小體)，尤以氣球狀細(xì)胞核內(nèi)多見 。

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