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肝病攜帶者能治好嗎 乙肝攜帶者是什么原因引起的( 二 )


5、性傳播:乙肝患者可以通過性傳染 , 性傳播也是屬于體液傳播的一種 。另外接吻也能傳播 , 如果口唇黏膜破損了也有這種可能性 。在家庭中 , 夫妻間如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者 , 另一方一定要接種乙肝疫苗 , 獲得抗體;在日常生活中還要做好各項預防措施 。
三、乙肝攜帶者的預后知識有哪些
1、定期檢查
慢性乙肝病毒攜帶者指血清HBsAg陽性 , 1年連續(xù)隨訪3次以上 , 血清谷丙轉氨酶(ALT)均在正常范圍 , e抗原HBeAg陽性或陰性 , HBV-DNA陽性 。一部分人病情并不穩(wěn)定 , 甚至發(fā)展為肝硬化 。因此 , 對于這部分乙肝病毒攜帶者 , 應積極動員其做肝組織學檢查 。如肝組織學檢查顯示 , Knodell肝炎活動系數≥4 , 就需要進行抗乙肝病毒治療 。
非活動性HBsAg攜帶者指血清HBsAg陽性 , HBeAg陰性 , e抗體陽性 , HBV DNA陰性或低于檢測低限 , 一年連續(xù)隨訪3次以上血清谷丙轉氨酶ALT均在正常范圍 。肝組織學檢查顯示 , Knodell肝炎活動系數<4 , 這部分乙肝病毒攜帶者一般不需要進行特別治療 。
ALT正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年發(fā)生率約為0.5% 。HBsAg和HBeAg雙陽性以及單*BsAg陽性者的肝癌發(fā)生率 , 每年每十萬人中分別為1169人和324人 , 而HBsAg和HBeAg均陰性者的肝癌發(fā)生率每年每十萬人中僅為39人 。可見 , “攜帶者”發(fā)生肝硬化和肝癌的危險性略高于非攜帶者 。
了解了“乙肝病毒攜帶者”的狀態(tài)和未來的轉歸 , 可以這么說:乙肝病毒感染后很難徹底清除 , 需要長期進行動態(tài)觀察 , 需要長期抑制病毒的復制 。乙肝病毒非活動攜帶狀態(tài)的患者無論其治療是否合適 , 都應進行密切監(jiān)測 。
2、乙肝病毒攜帶者與乙肝患者應區(qū)別對待
乙肝在中國相當普遍 , 全國約有10%人口被乙肝病毒侵擾 。在這龐大的人群中 , 有絕大多數的人應該不能看作是乙肝病人 , 嚴格來說他們是乙肝病毒攜帶者 。他們中的絕大多數只是機體存在乙肝病毒 , 但肝功能檢查正常 , 可以正常工作和學習 , 對生活也沒有任何的影響 。所以說 , 乙肝病毒攜帶者與乙肝患者應該區(qū)別對待 ?,F在中國有關部門已經出示一系列的保護乙肝攜帶者的政策 , 維護乙肝病毒攜帶者的權利 。另外還明確指出乙肝攜帶者不是乙肝病人 。中國將要取消入學及就業(yè)對乙肝攜帶者的限制 。對這一問題 , 各界正在研究討論 , 希望能夠達成共識 , 更好地維護乙肝病毒攜帶者的各項權益 。
四、導致乙肝攜帶者的原因有哪些
主要由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus , HBV , 簡稱:乙肝病毒)感染引起 , 來源有母嬰傳播、嬰兒期感染、性傳播 , 抵抗力較弱的被感染者、慢性乙肝轉化而成 。
1、母嬰傳播
母親對子女的垂直傳播是出生后攜帶者最主要的感染來源 。在沒有預防措施的情況下 , 乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性的母親 , 引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是100% 。嬰兒對大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力 , 呈現“免疫耐受狀態(tài)” 。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細胞的染色體基因組合 , 利用嬰兒肝細胞復制繁殖 , 并逃避機體免疫系統(tǒng)的攻擊 , 從而表現為長期乙肝病毒攜帶狀態(tài)而并不出現癥狀 。


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