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尿道下裂是否遺傳 這個病能治好嗎


尿道下裂是否遺傳 這個病能治好嗎

文章插圖
一、尿道下裂會遺傳給下一代嗎
尿道下裂遺傳嗎?尿道下裂具有一定遺傳性,若夫妻生有一個患尿道下裂的男孩,則其他將出生的男孩中有10%的幾率發(fā)生 。尿道下裂也可能與母親在妊娠期服用不當(dāng)藥物有關(guān) 。
尿道下裂患者的尿道外口不在正常的位置,若位于陰莖體部,患者在排尿時就需要把陰莖頭抬起來,否則尿流會呈噴灑狀而尿濕衣褲;如果尿道外口在陰莖根部甚至?xí)幉?,就不能站著排尿,必須像女孩一樣蹲著排?。這樣往往會引來同齡人的歧視,對孩子的心理健康造成巨大影響 。另一方面,尿道下裂的患兒陰莖呈彎曲狀,如果不早做手術(shù),會影響陰莖發(fā)育,從而影響長大后的性交和生育 。
尿道下裂因有陰莖下彎及尿道外口異常,不能站立排尿,射程近,成年后可影響性功能和生育 。手術(shù)是目前治療尿道下裂的唯一方法 。
二、尿道下裂能治愈嗎
對于尿道下裂的治療,多主張在入學(xué)前完成手術(shù)矯治,因為這時陰莖已長得較大,孩子能主動配合手術(shù),又能避免入學(xué)后的心理損害 。而現(xiàn)在矯治手術(shù)種類繁多,根據(jù)具體的病例與醫(yī)療條件選用不同的手術(shù)方法,大約可分兩類 。
1、分期成形術(shù):首期矯治陰莖下曲,包皮由背側(cè)轉(zhuǎn)移到腹側(cè),為尿道重建手術(shù)提供條件 。重建手術(shù)在距首期手術(shù)半年后進行,利用陰莖腹側(cè)包皮建造新尿道,使尿道開口于陰莖頭部 。手術(shù)成功就能達到直立排尿,成年后有生育能力 。
尿道下裂首次手術(shù)時間極晚不要超過三歲 。越早進行手術(shù),不僅對生殖功能的影響小,也能夠避免患兒可能產(chǎn)生的自卑感 。因為,隨著年齡逐漸增長,尿道下裂將對孩子造成嚴重的心理困擾 。例如,由于尿道開口異位和陰莖下彎,使患兒不能像正常男孩那樣站立著撒尿,而必須采用蹲位或坐位,就會遭到同伴的嘲笑,使患兒產(chǎn)生自卑感 。
2、一期成形術(shù):這是醫(yī)院采用的常規(guī)手術(shù)方法 。一期成形術(shù)是矯正陰莖下曲畸形和重建尿道于一次手術(shù)完成,在一次手術(shù)中完成陰莖下彎矯正,消除陰莖背側(cè)包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道開口于陰莖頭的正常部位 。這種手術(shù)更符合正常生理結(jié)構(gòu),外觀也與常人相似 。病人可免除多次手術(shù)的痛苦,并發(fā)癥少,成功率高,療效較為滿意 。
三、尿道下裂是怎么引起的
1.基因遺傳
尿道下裂發(fā)病有一定的家族傾向,但所涉及的基因或染色體的具體情況尚不清楚 。20%~25%的臨近病例中有遺傳因素,尿道下裂患者的兄、弟也患尿道下裂的幾率是正常人的10倍 。有報道10%患兒的父親及15%患兒的兄弟中有尿道下裂 。
2.內(nèi)分泌因素
從胎睪中產(chǎn)生的激素影響男性外生殖器的形成 。由絨毛膜促性腺激素刺激睪丸間質(zhì)細胞在孕期第8周開始產(chǎn)生睪酮,再轉(zhuǎn)化形成雙氫睪酮 。外生殖器的發(fā)育受雙氫睪酮的調(diào)節(jié) 。睪酮產(chǎn)生不足、過遲,或者睪酮轉(zhuǎn)化成雙氫睪酮的過程出現(xiàn)異常均可導(dǎo)致生殖器畸形 。尿道下裂常伴發(fā)于隱睪、兩性畸形就與此相關(guān) 。母親孕前、孕期的激素應(yīng)用對胎兒生殖系統(tǒng)的發(fā)育也有一定的影響 。環(huán)境因素對尿道發(fā)育形成影響也主要是通過母親和胎兒的內(nèi)分泌系統(tǒng) 。
3.胚胎學(xué)因素
尿道下裂系胚胎期外生殖器發(fā)育異常所致 。在胚胎期由于內(nèi)分泌的異?;蚱渌蛑履虻罍先诤喜蝗珪r,即形成尿道下裂 。由于尿道遠端的形成處于最后階段,所以尿道口位于陰莖體遠端的尿道下裂占比例最大 。
四、尿道下裂的表現(xiàn)是什么


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