
文章插圖
一、禽流感癥狀表現(xiàn)是什么禽類癥狀
病雞精神沉郁,飼料消耗量減少,消瘦;母雞的就巢性增強(qiáng),產(chǎn)蛋量下降;輕度直至嚴(yán)重的呼吸道癥狀,包括咳嗽、打噴嚏和大量流淚;頭部和臉部水腫,神經(jīng)紊亂和腹瀉 。這些癥狀中的任何一種都可能單獨(dú)或以不同的組合出現(xiàn) 。
人類癥狀
人類患上禽流感后,潛伏期一般為7天以內(nèi),早期癥狀與其他流感非常相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀 。大多數(shù)患者治愈后良好,病程短,恢復(fù)快,且不留后遺癥,但少數(shù)患者特別是年齡較大、治療過(guò)遲的患者病情會(huì)迅速發(fā)展成進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液等多種并發(fā)癥而死亡 。
檢查
大部分人感染禽流感患者的白細(xì)胞水平均低于正常值,其中,淋巴細(xì)胞水平不高甚或降低 。如果血小板水平降低,需考慮有無(wú)因重癥感染導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血的情況,應(yīng)結(jié)合凝血分析、纖維蛋白原水平等結(jié)果綜合鑒別 。血生化檢查多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,C反應(yīng)蛋白升高,肌紅蛋白可升高 。
影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影 。重癥患者病變進(jìn)展迅速,呈雙肺多發(fā)毛玻璃影及肺實(shí)變影像,可合并少量胸腔積液 。發(fā)生ARDS時(shí),病變分布廣泛 。
最為可靠的仍是病原學(xué)檢測(cè) 。在抗病毒治療之前,有條件的醫(yī)療單位盡可能采集呼吸道標(biāo)本送檢(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)(實(shí)時(shí)熒光PCR檢測(cè))和病毒分離 。
人感染禽流感患者除了禽流感病毒感染之外,往往在早期即合并或繼發(fā)細(xì)菌感染,在較長(zhǎng)時(shí)間或較大劑量使用抗菌藥物和不適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素之后,也可合并真菌感染,因此,臨床上應(yīng)多次進(jìn)行痰培養(yǎng)、呼吸道吸取物培養(yǎng),檢查細(xì)菌和/或真菌的類型,及其敏感或耐藥類型,以便臨床合理選擇抗生素,指導(dǎo)臨床治療 。
二、禽流感檢查方式大部分人感染禽流感患者的白細(xì)胞水平均低于正常值,其中,淋巴細(xì)胞水平不高甚或降低 。如果血小板水平降低,需考慮有無(wú)因重癥感染導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血的情況,應(yīng)結(jié)合凝血分析、纖維蛋白原水平等結(jié)果綜合鑒別 。血生化檢查多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,C反應(yīng)蛋白升高,肌紅蛋白可升高 。
影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影 。重癥患者病變進(jìn)展迅速,呈雙肺多發(fā)毛玻璃影及肺實(shí)變影像,可合并少量胸腔積液 。發(fā)生ARDS時(shí),病變分布廣泛 。
最為可靠的仍是病原學(xué)檢測(cè) 。在抗病毒治療之前,有條件的醫(yī)療單位盡可能采集呼吸道標(biāo)本送檢(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)(實(shí)時(shí)熒光PCR檢測(cè))和病毒分離 。
人感染禽流感患者除了禽流感病毒感染之外,往往在早期即合并或繼發(fā)細(xì)菌感染,在較長(zhǎng)時(shí)間或較大劑量使用抗菌藥物和不適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素之后,也可合并真菌感染,因此,臨床上應(yīng)多次進(jìn)行痰培養(yǎng)、呼吸道吸取物培養(yǎng),檢查細(xì)菌和/或真菌的類型,及其敏感或耐藥類型,以便臨床合理選擇抗生素,指導(dǎo)臨床治療 。
三、怎樣區(qū)分普通感冒和禽流感看看禽流感和普通的感冒有什么區(qū)別吧 。人感染H7N9禽流感后潛伏期一般為7天,患者一開(kāi)始表現(xiàn)出流感的癥狀,體溫大多持續(xù)在39度,出現(xiàn)高熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛等不適應(yīng)癥,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀 。
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