
文章插圖
一、導(dǎo)致佝僂病的原因是什么呢
1、維生素D攝入量不足:所謂攝入(吃入)的維生素D系指外源性維生素D , 均含于食物之中 , 如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位 , 一個蛋黃含25國際單位 , 每公斤肝類含15-50國際單位 。實(shí)際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長發(fā)育的需要 , 如果再加上喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)囊蛩?nbsp;, 就很容易造成維生素D的缺乏 。
2、紫外線照射不足:內(nèi)源性維生素D由紫外線照射而來 。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇 , 經(jīng)日光中紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為膽骨化醇 , 也就是維生素D3 。因此 , 孩子通過經(jīng)常進(jìn)行戶外活動 , 就可獲得充足的維生素D3 。一般日照時(shí)間的長短與佝僂病的發(fā)病有密切關(guān)系 , 南方日照時(shí)間長 , 佝僂病的發(fā)病率低;相反 , 北方日照時(shí)間短佝僂病的發(fā)病率就高 。此外 , 如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素 , 也可造成內(nèi)源性維生素D生成不良 , 如現(xiàn)代高層建筑的遮擋;空氣污染以及整日閉門不出等 。
二、佝僂病的治療方法介紹
佝僂病的好發(fā)人群以嬰幼兒為多 , 3個月后的寶寶患佝僂病的幾率升高 , 因此 , 佝僂病的預(yù)防和治療是十分重要的 。佝僂病的治療主要在于補(bǔ)充維生素D并輔以鈣劑 , 防止骨骼畸形和復(fù)發(fā) 。佝僂病的治療方式主要根據(jù)佝僂病患兒在不用時(shí)期來確定 , 分為活動期、恢復(fù)期 。
1、活動期佝僂?。簯?yīng)依據(jù)臨床表現(xiàn)給予積極治療 , 目的在于控制病情活動和防止畸形 。
①活動期輕度佝僂?。壕S生素D20-30萬IU , 1次口服或肌注 , 間隔1個月 , 可再給1~2次 , 同時(shí)給鈣劑 , 每次0.5-1克 , 每天2-3次 , 連服1-2個月 。
②活動期中、重度佝僂病:維生素D20-30萬IU , 1次口服或肌注 , 間隔1個月 , 可再給2~3次 , 同時(shí)給予鈣劑 , 每次0.5-1克 , 每日2-3次 , 連續(xù)2-3個月 。
2、恢復(fù)期佝僂?。簩τ谪E病恢復(fù)期的嬰幼兒 , 一般可不用維生素D , 多曬太陽 , 改善營養(yǎng)即可 。但在冬春季節(jié)為防止復(fù)發(fā)可投給維生素D20~30萬IU , 一次口服或肌注給上述維生素D治療量 , 可維持作用2-3個月 , 因此不必再給維持劑量口服 , 以防止維生素D中毒 , 多曬太陽即可 。
三、佝僂病的有效預(yù)防方法
1、注意母親的孕期保?。耗赣H在懷孕期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng) , 多吃些富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物 , 如雞蛋、瘦肉及動物肝臟等;并要多曬太陽;還應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D制劑 。
2、盡量采用母奶喂養(yǎng):由于母奶中所含的鈣、磷比例適當(dāng) , 使奶中的維生素D及鈣均易于吸收 , 因此 , 有條件時(shí)應(yīng)盡量讓孩子吃母奶 。
3、多曬太陽:由于曬太陽既經(jīng)濟(jì)、方便又安全 , 可認(rèn)為是防治佝僂病的良好措施 。一般如每天堅(jiān)持曬太陽2小時(shí)左右 , 就能滿足小兒對維生素D的需要 。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽并且每天逐漸增加曬太陽的時(shí)間 。但要注意:夏天曬太陽時(shí)最好在樹蔭下 , 避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽 , 以防紫外線被吸收 。
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