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一、孩子睡著喊腿疼的原因是什么
很多家長到兒童醫(yī)院骨科門診，述說自己的孩子傍晚或夜間出現(xiàn)雙腿疼痛或不舒服，偶爾還能使孩子從睡眠中疼醒，哭鬧折騰弄得全家人都休息不了，可是到了早晨疼痛消失得無影無蹤，并不影響孩子在白天的活動，奇怪的是孩子全身狀況好，又沒有其他疾病，細(xì)心的家長還會告訴醫(yī)生，疼痛呈間歇性發(fā)作，有的會遷延幾年 。如果不是孩子故意調(diào)皮，那到底是怎么會事呢?
醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)的詢問、仔細(xì)的身體檢查和相關(guān)的輔助檢查后，告訴家長們，孩子的腿疼是“生長痛”，這是生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的問題，真正的原因還不清楚，可能是一種特定的未明確的綜合征 。
出現(xiàn)“生長痛”的年齡大約在4歲，因?yàn)檫@個年齡能夠說清楚什么部位不舒服，12歲以后逐漸減少，18歲基本就沒有“生長痛”了 。并不是所有的孩子都有“生長痛”，根據(jù)統(tǒng)計有13%的男孩和18%的女孩有這類問題，占每年小兒骨科門診病人的7% 。
總之，有很多疾病的早期表現(xiàn)類似“生長痛”，關(guān)鍵是不能簡單的將所有腿疼都理解為生長發(fā)育中的問題，家長要抽出時間帶孩子到醫(yī)院看醫(yī)生，使其得到有效的治療，對有問題的孩子要定期回醫(yī)院隨訪，為重復(fù)體檢和進(jìn)一步采集病史提供保證 。家長們最容易犯的錯誤是自以為“生長痛”而忽略了嚴(yán)重潛在的情況 。
二、小孩出現(xiàn)晚上睡覺腿疼的年齡段
出現(xiàn)“生長痛”的年齡大約在4歲，因?yàn)檫@個年齡能夠說清楚什么部位不舒服，12歲以后逐漸減少，18歲基本就沒有“生長痛”了 。并不是所有的孩子都有“生長痛”，根據(jù)統(tǒng)計有13%的男孩和18%的女孩有這類問題，占每年小兒骨科門診病人的7% 。
最常見的疼痛部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區(qū)，疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方 。典型的是雙側(cè)疼痛，也有一側(cè)疼痛的 。疼痛的性質(zhì)和疼痛持續(xù)時間長短是醫(yī)生關(guān)心的，因?yàn)橐獏^(qū)別是肌肉疲勞而產(chǎn)生的痙攣性疼痛還是骨腫瘤而產(chǎn)生的難以忍受的深部疼痛;是否每天感覺疼痛，是幾分鐘或者是幾小時都可以反映問題的嚴(yán)重性 。除此之外，醫(yī)生對疼痛的部位也很重視，是局限于肢體的某一區(qū)域還是游走性疼痛，是否伴有腫脹、是否影響行走、疼痛是否能用藥物減輕等等，都可以為醫(yī)生的正確診斷提供幫助 。
三、孩子腿疼的治療
對于“生長痛”的孩子做什么檢查?醫(yī)生通常在檢查之前先對孩子進(jìn)行觀察，孩子玩耍行走自然，歡快的跑向父母，提示一般狀況良好 。如果行走不穩(wěn)、腿或踝活動受限、哭吵可能有感染、扭傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病 。醫(yī)生檢查是從沒有癥狀的部位開始的，將有可能疼痛的部位留在最后檢查 。測量肢體的長度是檢查的重要內(nèi)容，因?yàn)橥鹊牟灰粯娱L可以讓醫(yī)生想到是否有髖關(guān)節(jié)的感染或臀肌攣縮引起的骨盆傾斜 。醫(yī)生會要求孩子做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室或影象學(xué)輔助檢查，以弄清楚疼痛的原因 。
“生長痛”的診斷并不難，重要的是必須排除所有可能有關(guān)的疾病后，才能作出這一診斷 。兒童期有很多疾病可以引起腿疼，例如炎性疼痛，包括Brodis膿腫、青少年單關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和其他形式的關(guān)節(jié)炎 。肢體的腫瘤也應(yīng)當(dāng)警惕，包括局部或遠(yuǎn)處的腫瘤，如股骨上端骨樣骨瘤沒有輔助檢查可能很難作出診斷，脊髓腫瘤早期表現(xiàn)也是腿疼的癥狀 。創(chuàng)傷的因素也要考慮，明顯的骨折容易診斷，而應(yīng)力性的微小骨折，容易漏診 。特殊的關(guān)節(jié)疾病不能掉以輕心，如關(guān)節(jié)滑膜炎、Perthes病和股骨頭骺滑脫都表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)的疼痛或跛行 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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