常有吸煙史 。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀 。血白細胞計數(shù)不高，痰中若發(fā)現(xiàn)癌細胞可以確診 。可伴發(fā)阻塞性肺炎，經(jīng)抗生素治療后炎癥不易消散，或可見肺門淋巴結(jié)腫大，有時出現(xiàn)肺不張 。必要時做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細胞等檢查 。
3.急性肺膿腫
早期臨床表現(xiàn)相似 。隨著病程進展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂 。X線片顯示膿腔及液平面 。
4.肺血栓栓塞
肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險因素，可發(fā)生咯血、暈厥，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈 。X線胸片示局部肺紋理減少，可見尖端指向肺門的楔形陰影，常見低氧血癥及低碳酸血癥 。D-二聚體、CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進行鑒別 。

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