(3)咳嗽伴咳痰咳嗽伴發(fā)咳黃痰者多考慮支氣管炎、肺炎等;如果咳大量膿痰多考慮肺膿腫、支氣管擴張、肺囊腫繼發(fā)感染等 。如果咳嗽伴發(fā)咳果醬色痰考慮肺阿米巴病和肺吸蟲病等 。
(4)咳嗽伴發(fā)咯血 咯血大量者應考慮支氣管擴張或空洞性肺結核 , 小量咯血或痰中帶血考慮肺癌、肺結核等 。
2.實驗室檢查
了解痰的量、色、氣味及性質有診斷意義 。痰中發(fā)現(xiàn)支氣管管型、肺石、硫黃顆料等分別對肺炎球菌肺炎、肺結核和肺放線菌病有助 。痰顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)庫施曼螺旋體 , 夏蘭晶體對支氣管哮喘癥患者有助 , 痰中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可診斷肺吸蟲病 , 發(fā)現(xiàn)包囊蟲的棘球蚴的頭可診斷肺包囊蟲病 , 找到阿米巴滋養(yǎng)體可診斷肺阿米巴病等 , 痰的細菌學檢查(涂片、培養(yǎng)、動物接種)對肺結核、肺真菌病等有重要意義;痰中發(fā)現(xiàn)癌細胞能明確支氣管肺癌的診斷;結核菌素試驗對兒童淋巴結結核有一定意義 。
四、寶寶咳嗽吃什么藥有效
1、因為是給寶寶服用,所以劑型上應選擇易吸收的口服糖漿,蛇膽川貝液是不少爸媽用來為寶寶治療咳嗽的藥物,配合燉梨效果更好 。蛇膽川貝液具有驅風鎮(zhèn)咳、除痰散結之功效,主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等癥,對于風寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用 。
2、復方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用于風熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證 。
3、鮮竹瀝藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用于燥咳及痰黃帶血者,風寒咳嗽則不宜服用 。
4、小兒化痰止咳顆??捎糜谥委熜褐夤苎姿碌目人浴⒖┨?
5、小兒喧肺止咳顆粒具有宣肺解表,清熱化痰的功效 。
6、消咳喘藥性偏熱,不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者 。
7、百日咳糖漿藥性偏溫,用于傷風感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風熱感冒引起的咳嗽,則不可服用 。
8、虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無力,并伴虛弱多汗,四肢發(fā)涼,此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等 。
9、還有一種臨床上比較常用的止咳藥——傷風止咳糖漿,也叫非那根糖漿,以止咳為主,兼顧化痰,并有鎮(zhèn)靜作用,適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等 。
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