文章插圖
一、良性腫瘤有什么特點(diǎn)
良性腫瘤絕大多數(shù)不會(huì)惡變 ， 很少?gòu)?fù)發(fā) ， 生長(zhǎng)緩慢 ， 對(duì)機(jī)體影響較小 。但這并不是說 ， 良性腫瘤沒有危險(xiǎn) 。相反 ， 有些良性腫瘤對(duì)人體危害很大 ， 必須密切關(guān)注 。首先 ， 觀察腫瘤生長(zhǎng)的部位 。當(dāng)良性腫瘤生長(zhǎng)在身體要害部位 ， 這些部位空間又相當(dāng)有限時(shí) ， 同樣可造成致命的后果 。如生長(zhǎng)在頭顱內(nèi)長(zhǎng)在甲狀腺上及縱膈的巨大良性腫瘤等 。發(fā)生在胃腸壁或腸腔內(nèi)的良性腫瘤 ， 也因?yàn)榱鲶w增大會(huì)引起梗阻、出血、穿孔、黃疸等急癥 ， 延誤治療可導(dǎo)致死亡 。
其次 ， 關(guān)注良性腫瘤的惡變傾向 。有些良性腫瘤會(huì)發(fā)生惡變 ， 一旦變成惡性 ， 其后果與惡性腫瘤相同 。比較容易惡變的腫瘤有胰腺良性腫瘤、甲狀腺腺瘤、乳腺纖維瘤、子宮瘤、胃腸道的平骨肌瘤、軟組織的纖維瘤、滑膜瘤、韌帶纖維瘤等 。這些腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn) ， 也要及時(shí)處理好 。
第三 ， 有些非腫瘤病的良性病變同樣與惡性腫瘤有關(guān) 。如乳腺的囊性小葉增生癥、黑痣、肺組織或其它部位的疤痕性病變 ， 長(zhǎng)期不愈的慢性潰瘍、肝硬化等均有可能與惡性腫瘤的發(fā)生相關(guān) 。因此 ， 如發(fā)現(xiàn)良性腫瘤有迅速增大 ， 出現(xiàn)出血、劇痛等情況時(shí) ， 應(yīng)馬上去醫(yī)院檢查 。必要時(shí) ， 進(jìn)行手術(shù)切除 。
二、良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別
良性腫瘤
是指無浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤 。腫瘤常具有包膜或邊界清楚 ， 呈膨脹性生長(zhǎng) ， 生長(zhǎng)緩慢 ， 腫瘤細(xì)胞分化成熟 ， 對(duì)機(jī)體危害較小 。
肺部良性腫瘤良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖 ， 呈膨脹性生長(zhǎng) ， 似吹氣球樣逐漸膨大 ， 生長(zhǎng)比較緩慢 。由于瘤體不斷增大 ， 可擠壓周圍組織 ， 但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi) ， 瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀 。周圍常形成包膜 ， 因此與正常組織分界明顯 ， 用手觸摸 ， 推之可移動(dòng) ， 手術(shù)時(shí)容易切除干凈 ， 摘除不轉(zhuǎn)移 ， 很少有復(fù)發(fā) 。
惡性腫瘤
從組織學(xué)上可以分為兩類：一類由上皮細(xì)胞發(fā)生惡變的稱為癌 ， 如肺上皮細(xì)胞發(fā)生惡變就形成腫癌 ， 胃上皮細(xì)胞發(fā)生惡變就形成胃癌等等;另一類由間葉組織發(fā)生惡變的稱為肉瘤 ， 如平滑肌肉瘤 ， 纖維肉瘤等 。人們對(duì)癌聽得較多 ， 而對(duì)肉瘤聽得較少 ， 這與癌癥病人遠(yuǎn)比肉瘤病人為多有關(guān) 。臨床上癌與肉瘤之比大約為9：1 。
良惡性腫瘤鑒別
良性腫瘤的特點(diǎn)是瘤細(xì)胞與起源組織的正常細(xì)胞面貌相似 ， 在發(fā)生的臟器或組織緩慢生長(zhǎng) ， 生長(zhǎng)方式為"膨脹性生長(zhǎng)"(膨脹性生長(zhǎng)是指腫瘤對(duì)周圍正常組織僅發(fā)生推移積壓作用) ， 與周圍組織有包膜相隔 ， 界限分明 ， 且生長(zhǎng)常有一定的"自限性" ， 即有一定的自我約束機(jī)制 。只要手術(shù)切除干凈(完整切除) ， 罕有復(fù)發(fā) 。摘除巨大惡性腫瘤良性腫瘤對(duì)機(jī)體破壞性較小 ， 除非生長(zhǎng)在要害部位(如大腦)或瘤細(xì)胞能分泌大量激素 ， 一般不會(huì)致人于死地 。惡性腫瘤通常又被泛稱為癌癥 ， 其特點(diǎn)是瘤細(xì)胞的形態(tài)與發(fā)生處的正常組織細(xì)胞形態(tài)相差甚遠(yuǎn) ， 生長(zhǎng)方式為"浸潤(rùn)性生長(zhǎng)"(即腫瘤與周圍正常組織無明顯界限 ， 瘤體表面有許多"蟹足樣"瘤組織散在于周圍正常組織中) ， 腫瘤對(duì)周圍正常組織除有推移積壓作用外 ， 還直接浸潤(rùn)和破壞周圍的正常組織 ， 即使手術(shù)切除了腫瘤 ， 仍有復(fù)發(fā)的可能性 ， 并且可以從一處跑到另一處(醫(yī)生稱為轉(zhuǎn)移) 。其對(duì)人類的危害較良性腫瘤大得多 ， 目前已成為人類死亡的主要原因 。
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