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室間隔缺損是怎么一回事 室缺3mm必須做手術嗎( 二 )


①臨床有癥狀,分流量大,亦有不同程度的肺動脈高壓應盡早手術;
②干下型室間隔缺損常合并主動脈關閉不全,應盡早手術;
③伴有心衰及心內(nèi)膜炎者應充分施行內(nèi)科治療,控制3個月后考慮手術,如內(nèi)科治療無效者可考慮施行搶救性手術;
④缺損小而無臨床癥狀者可以暫不手術,有無雜音并非決定手術指標;
⑤并發(fā)嚴重的肺動脈高壓,以致出現(xiàn)右向左分流導致的艾森門格綜合征者為手術禁忌證,但在右心導管檢查時吸氧或藥物試驗后肺動脈壓及全肺阻力下降者仍有手術可能 。
2.室間隔手術方法:
①外科手術治療:根據(jù)缺損大小可采用補片法及直接縫合法,補片可用滌綸片或自體心包膜片;
②介入封堵治療 。
3.室間隔手術并發(fā)癥:
①缺損殘余漏;
②房室傳導阻滯;
③主動脈瓣關閉不全 。


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