這一病理分級方法已被廣泛應用 。也有學者提出按每張切片中神經上皮量占10%者為Ⅰ級，占10%～33%為Ⅱ級，超過33%為Ⅲ級 。為了減少分級的不一致性，最近Norris等又提出將此分級合并為低度惡性和高度惡性兩類，即無需化療的Ⅰ級和需術后化療的Ⅱ、Ⅲ級 。這些分級方法都必須建立在充分取材的基礎上，應在肉眼形態(tài)不同的區(qū)域按腫瘤最大徑每厘米取材一塊 。若腫瘤>20cm，則至少應取20塊以上組織檢查 。
轉移灶的形態(tài)和組織分級可與原發(fā)瘤不同 。有的在腹膜表面形成許多大小不等的結節(jié)，光鏡下為分化好的神經膠質，稱為腹膜神經膠質瘤病 。這種種植結節(jié)為良性，原發(fā)瘤切除后可自行消退 。
四、未成熟畸胎瘤的治療
1.治療原則卵巢未成熟畸胎瘤是惡性程度很高的腫瘤，如若處理不當死亡率相當高，如果能正確掌握治療原則，則可使這個惡性程度很高的腫瘤成為完全可治愈的腫瘤 。未成熟畸胎瘤的治療原則：①首先應該進行腫瘤細胞減滅術，盡可能使殘存腫瘤≤2cm直徑;②手術后必須及早采取有效的聯(lián)合化療，能做到這兩點即可減少腫瘤復發(fā)，提高存活率;③如果以上兩點未能滿意進行，則常常避免不了腫瘤復發(fā) 。對于復發(fā)性腫瘤，應依據(jù)未成熟畸胎瘤惡性程度逆轉的規(guī)律，結合不同的具體情況制訂不同的具體方案 。
2.手術治療
(1)手術范圍：手術時應首先詳細探查，特別是橫膈、肝臟表面及腹膜后淋巴結，以進行正確的腫瘤分期 。由于腫瘤絕大多數(shù)為單側性，且患者多很年輕，故多主張作單側附件切除，以保留生育功能 。Gershenson(1986)認為既然腫瘤極少累及對側卵巢，則不必將對側卵巢剖開探查，以免影響日后卵巢的功能，或引起粘連而影響以后的受孕 。北京協(xié)和醫(yī)院對保留一側卵巢的患者均進行對側卵巢剖開探查 。因考慮未成熟畸胎瘤常合并對側卵巢囊性畸胎瘤，所以進行探查 。在收治的43例未成熟畸胎瘤中，以前或手術當時發(fā)現(xiàn)的對側卵巢囊性畸胎瘤者有7例，占16.3% 。另有1例小纖維瘤，而且43例中10例希望生育者有8例受孕 。
(2)復發(fā)性腫瘤的手術治療：未成熟畸胎瘤的復發(fā)瘤仍以手術切除為主，再輔以有效的聯(lián)合化療 。復發(fā)性腫瘤常常是大大小小的腫物，廣泛散布在腹腔及盆腔內，位于肝臟部位或肝膈之間的大型或中等大小的腫瘤，從外觀看來手術切除的難度似乎很大，但不要輕易放棄手術，經過謹慎小心的努力，腫瘤的剝除還是可行的 。如果粘連重而不能切凈，可留下少量腫瘤組織，手術后進行化療 。亦能收到較好效果 。
(3)對于未能切凈的已轉化為病理0級的殘存腫瘤的手術治療：對于這類腫瘤，可根據(jù)不同的情況酌情處理 。
①腫瘤體積大、累及重要器官而產生癥狀，如緊貼肝臟或橫膈，出現(xiàn)壓迫癥狀甚至影響呼吸及產生大量腹水;或腫瘤位于腸系膜內，影響腸蠕動功能;或腫瘤緊貼盆壁，壓迫輸尿管等等這些情況，須及早手術，以解除癥狀 。
②患者已在近期內經過多次大的手術創(chuàng)傷，雖然腹腔內尚殘存有一些病理0級腫瘤，但腫瘤并不大(直徑≤6cm左右)，無癥狀 ?？蓵簳r緊密隨診觀察，待體質好轉再擇期手術 。
③由于個別病例為殘存在腹腔內病理0級腫瘤，在一定的時間間隔以后尚有惡變可能 。
雖然成熟型畸胎瘤向腺癌或類癌等惡變的幾率不大，但一旦惡變，其惡性程度高、預后差 。所以，如果患者一般情況恢復良好后，對殘存的已轉化為0級的成熟畸胎瘤，也爭取切除為宜 。

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