3、疼痛
當(dāng)正常組織收到腫瘤的破壞和浸潤，導(dǎo)致對鄰近的神經(jīng)根受到壓迫和破壞，局部組織缺血壞死，血液回流受阻，骨與骨膜受到浸潤均可引起疼痛 。因此，疼痛是晚期惡性腫瘤患者最常見的伴發(fā)癥狀 。因此世界衛(wèi)生組織制定的目標(biāo)，要求在20世紀(jì)解決晚期惡性腫瘤患者的疼痛問題，但至今尚未尋找到真正的解決途徑 。目前采用的辦法主要還是用鎮(zhèn)痛劑和麻醉劑 。
4、呼吸困難
是晚期癌癥患者比較難以處理的癥狀之一，應(yīng)根據(jù)不同的原因加以處理：如支氣管擴(kuò)張劑可治療支氣管痙攣引起的呼吸困難;因肺部感染而致的呼吸困難可使用敏感的抗生素;心臟功能不好引起的呼吸困難可應(yīng)用利尿劑控制心衰，防止肺水腫的發(fā)生來控制;上腔靜脈阻塞引起的呼吸困難可用地塞米松每天12?/FONT>16毫克，并做急診放射治療 。指導(dǎo)患者保持正常的呼吸運(yùn)動(dòng)比任何治療方法都重要，嚴(yán)重的呼吸困難易造成恐懼，而恐懼本身又加重呼吸困難，應(yīng)讓患者表達(dá)出他們的恐懼，并給以適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)和鎮(zhèn)靜藥物 。、    
四、癌癥晚期病人的護(hù)理辦法美國食品藥品監(jiān)督管理委員會（FDA）規(guī)定，基因檢測是靶向治療的必要前提，只有相應(yīng)基因突變的患者，才能成為靶向治療的適用對象 。使用分子靶向藥物的前提是腫瘤細(xì)胞內(nèi)有相應(yīng)的“靶點(diǎn)”，再對具有分子靶向指征考慮是否適合用藥 。而國內(nèi)基因檢測的合格率只有30% - 40%，至于不做基因檢測、基因檢測陰性以及偽造基因檢測使用靶向藥物已經(jīng)不算新聞 。所以我在網(wǎng)絡(luò)上搜到這類信息的時(shí)候心理又開始犯嘀咕了，好不容易下定決心現(xiàn)在又看到這樣的信息自己也是比較苦惱！
大部分靶向藥物被證明只對部分腫瘤患者有效，很多患者在非常短時(shí)間內(nèi)就產(chǎn)生耐藥性 。而更多的則是微效和無效 。國內(nèi)靶向藥物不規(guī)范用藥的案例，在臨床上超過30% 。分子靶向藥物的濫用，絕非危言聳聽 。這句話是我在抗癌衛(wèi)士軟件上認(rèn)識的一個(gè)老鄉(xiāng)說的，他在北大腫瘤醫(yī)院，很多病友都選擇購買靶向藥，但多數(shù)不是從醫(yī)院購買的歐美的因?yàn)閮r(jià)格太高！
靶向治療規(guī)范大多數(shù)是分子靶向藥物是與化療同時(shí)使用，不化療而單獨(dú)使用分子靶向藥物的臨床療效很差 。顯然放棄化療、手術(shù)而單獨(dú)使用分子靶向藥物是臨床一大誤區(qū)，也就是典型的濫用 。
分子靶向治療在臨床應(yīng)用上至今仍存在諸多未知空間 。盡管目前靶向治療基礎(chǔ)研究很多，但真正用于臨床且取得肯定療效的并不多 。因?yàn)轶w外實(shí)驗(yàn)的腫瘤細(xì)胞與體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞在生物學(xué)行為、對藥物的敏感性、受體內(nèi)外環(huán)境的影響程度均有所不同 。且許多人體腫瘤有異質(zhì)性，同一腫瘤內(nèi)部的不同細(xì)胞對治療反應(yīng)不一樣，癌細(xì)胞株獲得方式的不同等都會影響療效的評價(jià) 。   

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