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一、膀胱結(jié)石是什么病因引起的膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，它可以分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石 。前者是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，多由于營(yíng)養(yǎng)不良引起，多發(fā)于兒童，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，兒童膀胱結(jié)石現(xiàn)已呈下降趨勢(shì)；后者則是指來(lái)源于上尿路或繼發(fā)于下尿路梗阻，感染、膀胱異物或神經(jīng)源性膀胱等因素而形成的膀胱結(jié)石 。
其實(shí)，要得到膀胱結(jié)石也不是簡(jiǎn)單的事 。一般來(lái)講，膀胱結(jié)石的病因主要有：
（一）營(yíng)養(yǎng)
流行病學(xué)調(diào)查表明小兒膀胱結(jié)石具有明顯的地區(qū)性分布，如美國(guó)東南部、英國(guó)的Norfolk、斯堪地那維亞半島、中歐、埃及、澳大利亞西北部、巴基斯坦、泰國(guó)、老撾、印度、越南、印度尼西來(lái)及中國(guó)東南部 。雖然該地區(qū)的地理環(huán)境、氣候條件和土壤沒(méi)有多大改變，但隨著生活水平不斷提高，居民營(yíng)養(yǎng)狀況明顯改善，現(xiàn)除印度、老撾、泰國(guó)、巴基斯坦和伊朗外，其他地區(qū)該病已少見(jiàn) 。此外，小兒膀胱結(jié)石與嬰幼兒喂養(yǎng)方式有關(guān)，如泰國(guó)的烏汶府和中國(guó)廣西融水山區(qū)，新生兒在出生后數(shù)日，即以黏稠的糯米糊喂養(yǎng)嬰兒，這種喂養(yǎng)法可使尿量減少濃縮，尿中草酸及尿酸含量增高，而枸櫞酸及磷酸鹽含量卻減少，而且這種喂養(yǎng)法還可造成長(zhǎng)期缺少嬰兒生長(zhǎng)所需蛋白質(zhì)而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性酸中毒，尿呈強(qiáng)酸性易于尿酸鹽沉淀形成結(jié)石 。流行病學(xué)資料已證實(shí)，只要改善孕婦、產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)，使新生兒有足夠的母乳（應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)）或用牛乳喂養(yǎng)，小兒膀胱結(jié)石是可以防止的 。
（二）下尿路梗阻
不少小的腎和輸尿管結(jié)石以及在過(guò)飽和狀態(tài)下形成的尿鹽沉淀排入膀胱后，在膀胱排尿無(wú)梗阻的情況下，均可隨尿排出 。但當(dāng)有下尿路梗阻時(shí)，如尿道狹窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱頸部梗阻、膀胱膨出、憩室、腫瘤等，均可使小結(jié)石和尿鹽結(jié)晶沉積于膀胱而形成結(jié)石 。這也是現(xiàn)今膀胱結(jié)石在男性小兒及老年人常見(jiàn)的原因 。
（三）膀胱異物
膀胱異物如導(dǎo)管、縫線、*頭、蠟塊、發(fā)卡、電線等均可作為核心使尿鹽沉積于其周?chē)纬山Y(jié)石 。
（四）經(jīng)腸道膀胱擴(kuò)大術(shù)
小兒結(jié)石除少數(shù)地區(qū)外，現(xiàn)已少見(jiàn)，但做腸道膀胱擴(kuò)大術(shù)后則大增，達(dá)36%-50% 。主要是因?yàn)槟c道黏液所致 。專家指出，鈣對(duì)黏蛋白具有較高的親和力，其結(jié)合位點(diǎn)在黏蛋白分子三級(jí)結(jié)構(gòu)周?chē)康耐僖核釟埢?，該位點(diǎn)常為陰電荷 。這種陰電荷結(jié)構(gòu)相互排斥，從而維持黏蛋白的正常結(jié)構(gòu) 。當(dāng)鈣結(jié)合于這些位點(diǎn)后黏蛋白包裹成團(tuán)，并從其內(nèi)部喪失水分，因而變的更加緊密而不可溶 。
（五）膀胱外翻-尿道上裂
膀胱外翻-尿道上裂者中，其中絕大多數(shù)發(fā)生于膀胱 。膀胱尿道重建前因有解剖、組織學(xué)及功能方面的異常，易形成結(jié)石 。但在重建術(shù)后又加上手術(shù)引流管、尿感染、尿滯留，以及膀胱擴(kuò)大術(shù)后更加重其結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素 。在美國(guó)膀胱外翻較正常人群結(jié)石發(fā)生率高160倍 。
（六）感染
繼發(fā)于下尿路梗阻或膀胱異物的感染，尤其是尿素分解細(xì)菌的感染，可使尿pH值升高，促使尿磷酸鈣、銨和鎂鹽的沉淀而形成膀胱結(jié)石 。文獻(xiàn)報(bào)道的膀胱結(jié)石均與感染有關(guān) 。其蛋白成分以丙氨酸、天門(mén)冬氨酸、谷氨酸、亮氨酸、甘氨酸及纈氨酸含量較多 。
（七）代謝性疾病
代謝性膀胱結(jié)石有胱氨酸、尿酸和黃嘌呤結(jié)石 。
（八）婦科手術(shù)后合并膀胱結(jié)石
少于2%的膀胱結(jié)石發(fā)生于女性 。婦科手術(shù)如子宮切除術(shù)后縫線殘留、膀胱懸吊物、Lippes Loop由子宮內(nèi)穿至膀胱等，均可成為結(jié)石核心而形成膀胱結(jié)石 。Nieder等報(bào)道子宮全切后陰道脫垂合并多發(fā)膀胱結(jié)石 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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