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重金屬中毒的患者有哪些臨床表現(xiàn) 引發(fā)重金屬中毒的原因有哪些呢( 三 )


9、鋅
(1)急性中毒①食入性惡心、嘔吐、腹痛、血便、發(fā)熱、常自行恢復(fù) 。②吸入性吸入氯化鋅的煙霧微粒會(huì)引起咳嗽、呼吸困難,嚴(yán)重者會(huì)變成呼吸窘迫癥,急性腎衰竭,甚至死亡 。③接觸性皮膚接觸鋅化合物會(huì)引起皮膚炎 。④金屬熏煙熱吸入氧化鋅的粉塵及煙霧4小時(shí)后發(fā)生,有金屬味,咳嗽、呼吸短促、疲勞、肌痛、發(fā)熱,流汗,化學(xué)性肺炎,肺水腫等 。
(2)慢性中毒長(zhǎng)期大量鋅暴露,會(huì)引起慢性鋅中毒,如長(zhǎng)期吃雄性動(dòng)物生殖器、服用大量鋅藥片,會(huì)引起血銅濃度大幅下降,貧血、免疫力受損、體重減輕等癥狀 。
四、重金屬中毒的患者該怎么治療1、砷
急性中毒-支持性治療及D-penicillamine,BAL,DMSA,DMPS等解毒劑 。DMSA可改善慢性中毒癥狀 。
2、鎘
急性中毒,EDTA及支持性療法;慢性中毒,支持及癥狀性療法 。
3、鉻
急性食入中毒可以用催吐洗胃,活性碳加以治療,利尿、維生素C及N-acetylcysteine加以治療 。有腎衰竭則可以合并血液透析 。
4、銅
急性中毒以支持及癥狀治療為主,注意維持呼吸道暢通及血壓穩(wěn)定,EDTA及BAL,D-Penicillamine治療 。慢性中毒服用鋅片及D-Penicillamine治療可用來促進(jìn)銅排泄 。
5、汞
無機(jī)汞及汞元素中毒,D-penicillamine,BAL,DMPS,DMSA有效 。
6、錳
急性中毒以支持性療法為主 。慢性中毒,可考慮投予抗巴金森癥藥物 。
7、鎳
初8小時(shí)尿液中鎳大于100ug/L以dithiocarb(DDC)或disulfiram(Antabuse)加以治療 。二價(jià)鎳中毒則是支持性療法 。慢性中毒只有對(duì)癥治療 。
8、鉛
血鉛大于100ug/dl,以EDTA+BAL以預(yù)防腦病變加重,小于100ug/dL并有臨床癥狀,則用DMSA或EDTA,避免繼續(xù)暴露,才能有效的治療 。
9、鋅
急性中毒以支持及對(duì)癥治療為主,EDTA及BAL,D-penicillamine,N-acetylcysteine可用來促進(jìn)鋅排泄 。


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