
文章插圖
一、判斷重度水腫的方法是什么
水腫是由于過多的體液在身體組織或者體腔中積累,造成組織或體腔水分過多 。正常體腔中只含有少量體液,水腫則是體腔中水量過多,諸如腹腔積水,胸腔積水等 。水腫癥狀一般首先發(fā)于眼瞼面部,隨后蔓延至身體四肢乃至全身,也有一些從足部開始,從下往上發(fā)展至全身,輕度水腫一般對身體影響不大,發(fā)作時間短,可自愈,但如果是重度水腫,不僅影響正常生活,甚至可能會危及生命,根據(jù)癥狀的嚴重程度,將水中分為輕度,中度,重度 。
輕度水腫程度最小,是指小面積的眼瞼面部或足部水腫,也就是常見的由于睡前飲水過多的水腫,可自愈,不會發(fā)展至全身 。中度水腫是指全身大面積有可見水腫現(xiàn)象,用手指按壓水腫部位會出現(xiàn)明顯的凹痕,而且凹痕復原速度慢 。重度水腫程度最重,除了腫勢嚴重即明顯的水腫部位膨脹例如腹腔膨脹,按壓痕跡消散慢以外,甚至會有體液滲出同時伴隨著胸悶氣短,心跳無力,無法臥躺等癥狀 。
重度水腫發(fā)生時,會影響到我們的日常生活,讓我們生活無法自理甚至危及生命,當通過以上的水腫癥狀描述依舊無法判斷自己的病情時,應(yīng)該到醫(yī)院進行全面精確的檢查 。當水腫程度嚴重,即判斷自己出現(xiàn)重度水腫時,應(yīng)該立即就醫(yī) 。
為了身體的健康,平時我們應(yīng)該有意識地培養(yǎng)良好的生活習慣,摒棄不健康的生活習慣,例如不健康飲食,過度熬夜,久坐且不運動,穿過度緊身的衣物等,這些平時不注意的小細節(jié),都可能是造成水腫的原因 。堅持鍛煉身體,每晚睡前抬高雙腿過心臟等,都有助于血液循環(huán),建立更強健的體魄 。
二、引起水腫的因素有哪些呢
引起體液平衡失調(diào)的原因:血漿膠體滲透壓降低;毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高;毛細血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻 。
1、血漿膠體滲透壓降低
見于蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟疾患等 。當血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時,就可出現(xiàn)水腫,為全身性 。
2、毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高
見于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙 。局部靜脈回流受阻引起相應(yīng)部位的組織水腫或積水,如肝硬變引起胃腸壁水腫的和腹水,心力衰竭時的腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫 。
3、毛細血管壁通透性增高
血管活性物質(zhì)(組胺、激肽)、細菌毒素、缺氧等可增加毛細血管壁的通透性而引起水腫 。炎性病灶的水腫即主要由于毛細血管壁的通透性增高,血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應(yīng)引起的水腫亦屬此機制 。此類水腫通常發(fā)生于血管壁受損的局部 。
4、淋巴回流受阻
乳腺癌根治術(shù)后,由于腋窩淋巴結(jié)切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞,可發(fā)生患側(cè)上肢水腫;絲蟲病時下肢和陰囊由于淋巴管被蟲體阻塞,常發(fā)生下肢和陰囊水腫 。此外淋巴管廣泛性的癌細胞栓塞可引起局部水腫 。
三、水腫的臨床癥狀有哪些呢
1、全身性水腫
(1)心臟疾病風濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等 。
(2)腎臟疾病急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動脈硬化癥、腎小管病變等 。
(3)肝臟性疾病肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等 。
(4)營養(yǎng)性因素①原發(fā)性食物攝人不足,見于戰(zhàn)爭或其他原因(如嚴重災(zāi)荒)所致的饑餓;②繼發(fā)性營養(yǎng)不良性水腫見于多種病理情況,如繼發(fā)性攝食不足(神經(jīng)性厭食、嚴重疾病時的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足,腸道蠕動亢進等);排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損、嚴重彌漫性肝疾患等 。
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