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一、血栓形成是什么病因引起的血栓栓塞性疾病在臨床上甚為多見，涉及的病因相當(dāng)廣泛。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)血小板生物化學(xué) ，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，凝血因子化學(xué)結(jié)構(gòu)以及超微結(jié)構(gòu)研究的深入，對(duì)血栓形成過程有了更多的了解認(rèn)為血栓形成是復(fù)合因素所引起的，其中血管壁、血小板、血流速度、血液黏度和凝血活性等，均有重要作用。近來對(duì)于血液蛋白酶抑制物的研究，發(fā)現(xiàn)了一些先天性血栓性物質(zhì)或先天性血栓傾向的病人，對(duì)血栓栓塞性疾病的病因和發(fā)病機(jī)制又有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí) ，常見的病因如下：
1、血栓性素質(zhì)
（1）抗凝物質(zhì)缺乏：抗凝血酶Ⅲ缺乏、異常抗凝血酶Ⅲ癥、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、肝素輔助因子Ⅱ缺乏。
（2）纖維蛋白溶解異常：纖溶酶原缺乏、纖溶激活物質(zhì)缺乏、纖溶抑制物增多、異常纖維蛋白原血癥。
2、靜脈血栓形成
（1）血流淤滯：妊娠、肥胖、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、充血性心力衰竭、臥床過久。
（2）凝血亢進(jìn)：惡性腫瘤、骨髓增生性疾病。
（3）其他：口服避孕藥、溶血危象。
3、動(dòng)脈血栓形成
（1）血管壁異常：動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥、糖尿病。
（2）血液黏度增高：真性紅細(xì)胞增多癥、漿細(xì)胞病、燒傷。
（3）血小板功能異常：原發(fā)性血小板增多癥。
4、微循環(huán)血栓形成
（1）栓塞：多見于動(dòng)脈血栓。
（2）凝血活性增高：細(xì)菌性內(nèi)毒素、病毒溶血、壞死組織、腫瘤細(xì)胞、血栓性血小板減少性紫癜、血清病、播散性血管內(nèi)凝血。
二、血栓形成的病理變化具體是怎樣的1、血管壁損傷血管壁的管腔表面由內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋，其總面積超過1000m2 正常的血管內(nèi)皮細(xì)胞具有抗栓特性，它通過表面負(fù)電荷，釋放各種物質(zhì) ，譬如ATP酶 ADP酶、組織纖溶酶原活化劑（tpA）、凝血酶調(diào)節(jié)蛋白（TM）、組織因子途徑抑制物（TFPI）、內(nèi)皮衍生松弛因子（EDRF） PGI2等物質(zhì) ，防止了血小板黏附、聚集，促進(jìn)纖維蛋白溶解、抑制血液凝固過程，增強(qiáng)抗凝作用而達(dá)到保持血液流動(dòng)性，防止血栓形成的作用。
2、血小板因素血小板在止血與血栓形成中，通過下面兩種機(jī)制發(fā)揮作用：①血小板是栓子中的主要組成成分，特別是在動(dòng)脈血栓形成中，以及在微小血管的微血栓子形成中。②通過它的促栓作用及釋放產(chǎn)物，有利于血小板聚集，栓子形成，刺激白細(xì)胞以及損傷內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血液凝固，有利于血栓形成。
3、白細(xì)胞及紅細(xì)胞因素流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，白細(xì)胞數(shù)與心血管病存在一定關(guān)系。一些研究顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)在預(yù)測心肌梗死上是一項(xiàng)類似血壓、血清膽固醇一樣有價(jià)值指標(biāo) ，是獨(dú)立危險(xiǎn)因子。
三、血栓形成主要有哪些臨床癥狀血栓可以根據(jù)體內(nèi)解剖部位分為靜脈血栓、動(dòng)脈血栓和微血栓。也可以按照血栓的組成分為血小板血栓、紅細(xì)胞血栓，混合血栓和纖維蛋白血栓。有的根據(jù)肉眼所見的顏色分為白色血栓、紅色血栓和混合血栓等臨床上常常按照解剖部位分類，以便于臨床診斷和處理，血栓形成的主要病變是血管閉塞、血流受阻引起相關(guān)的血管支配組織缺血、缺氧甚至壞死而產(chǎn)生相應(yīng)組織、器官功能障礙的癥狀。根據(jù)血栓形成的部位，大小、速度及側(cè)支循環(huán)建立的情況等，可有不同的臨床表現(xiàn) 。

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