文章插圖
一、急性腦炎的癥狀你了解多少
1.全身癥狀
急性腦膜炎一旦發(fā)生，患者通常表現(xiàn)為突然的爆發(fā)性的起病，出現(xiàn)明顯的全身癥狀，主要表現(xiàn)為體溫的升高，多為高熱，畏寒打寒戰(zhàn)，出現(xiàn)意識(shí)障礙，患者頭痛明顯、昏睡甚至昏迷，定向力發(fā)生障礙 。如果腦組織受到損傷，還會(huì)引起患者癲癇的發(fā)作 。
2.腦膜刺激征
因?yàn)槟X膜受到感染發(fā)生炎癥后，患者會(huì)出現(xiàn)各種腦膜刺激征，比如說(shuō)頸項(xiàng)的強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征等臨床上的常見(jiàn)腦膜刺激征 。但是如果患者年齡比較大或者是陷入深度的昏迷，腦膜刺激征的表現(xiàn)可以不被引出 。
3.體溫持續(xù)升高
急性腦膜炎急性起病得到控制病情穩(wěn)定后，在病程的后期患者的體溫還是可以持續(xù)的升高發(fā)熱 。因?yàn)槟X膜炎的發(fā)生，腦組織屏障受損，腦組織功能在一定的程度上會(huì)受到損害 ?；颊叩姆磻?yīng)不會(huì)像正常情況時(shí)那么敏感，反應(yīng)遲鈍，對(duì)外界的刺激反應(yīng)不敏感，意識(shí)也會(huì)不清楚，甚至出現(xiàn)昏迷 。
4.顱內(nèi)壓上升
急性腦膜炎的炎癥滲出可以使顱內(nèi)壓升高，患者可以出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐以及視乳頭的水腫，嚴(yán)重的話甚至?xí)鹉X疝的發(fā)生 。而嬰兒及患兒因?yàn)轱B縫還未完全長(zhǎng)合，隨著顱內(nèi)壓的升高，頭顱會(huì)增大、囟門也會(huì)膨起 。
二、幼兒急性腦膜炎需要怎么護(hù)理
一、特殊護(hù)理
①根據(jù)患者病情發(fā)展及恢復(fù)狀況，定期行腰椎穿刺腦脊液、病原學(xué)檢查 。護(hù)理人員需做好配合工作如術(shù)前解釋、操作配合、及時(shí)送檢腦脊液等；做好術(shù)后護(hù)理觀察，如去枕平臥6 h、觀察有無(wú)神志改變、頭痛嘔吐等，并解決患者生活需要 。
②本組4例患者因顱內(nèi)高壓，行脫水、利尿后癥狀無(wú)緩解，急請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診行腦室引流術(shù)，囑患者絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密觀察腦脊液的性狀、量，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，每日更換引流袋，并注意生命體征、瞳孔變化 。4例患者頭痛減輕，病情緩解拔除引流管，完成治療，治愈出院 。
二、出院指導(dǎo)
①如患者臨床癥狀消失，無(wú)頭痛、發(fā)熱、嘔吐、抽搐、腦膜刺激征等，腦脊液生化檢測(cè)壓力、蛋白、氯化物、葡萄糖含量正常；連續(xù)3次檢測(cè)腦脊液真菌培養(yǎng)無(wú)隱球菌生長(zhǎng)及腦脊液墨汁染色未發(fā)現(xiàn)隱球菌，予出院 。出院后隨防6個(gè)月至1年，定期行腦脊液檢查、病原學(xué)檢查 。并注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)，調(diào)整平穩(wěn)的心態(tài) 。如嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，慎用皮質(zhì)激素 。
②健康指導(dǎo) 。隱球菌存在于土壤，腐爛的水果及植物，牛乳，干燥陳舊的鴿糞，健康人的皮膚、胃腸道以及動(dòng)物(鳥(niǎo)類、牛、羊、狗、貓等)身上 。鴿糞為主要傳染源，與動(dòng)物鴿、鳥(niǎo)類接觸時(shí)要注意預(yù)防，飼養(yǎng)家鴿時(shí)應(yīng)妥善管理鴿糞，忌食變質(zhì)的梨、桃等水果；
幼兒急性腦膜炎需要積極的治療的了 。當(dāng)然了而且需要去進(jìn)一步注意加強(qiáng)體育鍛煉的了 。這樣的話，其實(shí)才可以進(jìn)一步去增強(qiáng)體質(zhì) 。一旦孩子已經(jīng)有出現(xiàn)頭痛的癥狀和發(fā)熱的癥狀的時(shí)候，那么需要積極的去治療的了 。如果是嘔吐和抽搐的話，就需要趕緊去醫(yī)治 。
三、引起急性腦膜炎的四類病因
1、細(xì)菌感染
急性腦膜炎是因某種細(xì)菌傳染造成 。分3種類型，即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌和肺炎鏈球菌 。美國(guó)大約80%是急性腦膜炎 。通常一小部分健康人鼻內(nèi)或
體表攜帶這些病菌并不侵害人體，他通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播 。一些研究指出人們最易在患感冒時(shí)被病菌傳染，因?yàn)楸亲影l(fā)炎使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)變得極為容易 。
2、疾病導(dǎo)致
急性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，約占全身性結(jié)核病的6% 。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔 。近年來(lái)，急性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì) 。早期診斷和治療可提高療效，減少死亡率 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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