三、胰島素的生物學(xué)作用
胰島素的生物學(xué)作用
1.藥理作用
治療糖尿病、消耗性疾病 。促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低,促進(jìn)脂肪及蛋白質(zhì)的合成 。
2.生理作用
胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過(guò)程 。對(duì)糖代謝:促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,促進(jìn)糖原合成,抑制糖異生,使血糖降低;對(duì)脂肪代謝:促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪貯存,減少脂肪分解;對(duì)蛋白質(zhì):促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的各個(gè)環(huán)節(jié)以增加蛋白質(zhì)合成 ??偟淖饔檬谴龠M(jìn)合成代謝 。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素 。作用機(jī)理屬于受體酪氨酸激酶機(jī)制 。
3.調(diào)節(jié)糖代謝
胰島素能促進(jìn)全身組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生,因此,胰島素有降低血糖的作用 。胰島素分泌過(guò)多時(shí),血糖下降迅速,腦組織受影響最大,可出現(xiàn)驚厥、昏迷,甚至引起胰島素休克 。相反,胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過(guò)腎糖閾,則糖從尿中排出,引起糖尿;同時(shí)由于血液成份中改變(含有過(guò)量的葡萄糖),亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變 。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果:
四、胰島素的對(duì)抗激素
一、胰島素的對(duì)抗激素
胰高血糖素體內(nèi)對(duì)抗胰島素的激素主要有胰升糖素、腎上腺素及去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等 。它們都能使血糖升高 。(1)胰升糖素(胰高血糖素) 。由胰島α細(xì)胞分泌,在調(diào)節(jié)血糖濃度中對(duì)抗胰島素 。胰升糖素的主要作用是迅速使肝臟中的糖元分解,促進(jìn)肝臟葡萄糖的產(chǎn)生與輸出,進(jìn)入血液循環(huán),以提高血糖水平 。胰升糖素還能加強(qiáng)肝細(xì)胞攝入氨基酸,及因能促進(jìn)肝外組織中的脂解作用,增加甘油輸入肝臟,提供了大量的糖異生原料而加強(qiáng)糖異生作用 。胰升糖素與胰島素共同協(xié)調(diào)血糖水平的動(dòng)態(tài)平衡 。
胰島素能促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時(shí)抑制脂肪的分解氧化 。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂,脂肪貯存減少,分解加強(qiáng),血脂升高,久之可引起動(dòng)脈硬化,進(jìn)而導(dǎo)致心腦血管的嚴(yán)重疾患;與此同時(shí),胰島素缺乏會(huì)導(dǎo)致機(jī)體脂肪分解加強(qiáng),生成大量酮體,出現(xiàn)酮癥酸中毒 。
二、血糖高打胰島素降不下去怎么辦
調(diào)整胰島素治療方案,比如白天口服降糖藥物晚上打長(zhǎng)效胰島素,或是白天三餐前注射速效胰島素,晚上注射長(zhǎng)效胰島素,根據(jù)血糖增加、調(diào)整胰島素劑量 。
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