3, 5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU
4,巰嘌呤 6-巰基嘌呤 6-MP 片劑25mg50mg
5,硫鳥嘌呤 硫代鳥嘌呤 6-TG
6,阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用劑量每次100mg//m2,每12h1次 , 共5-10天;二性霉素B或地高辛可使療效下降 注射劑50mg100mg
7,氟鳥苷 氟鳥脫氧核苷 FNDR 為5-FU替代產品 , 療效高2-3倍 , 毒性低5-6倍 。主要用于肝動脈灌注法治療原發(fā)性肝癌及結直腸癌肝轉移 , 每次125-500mg,每日一次 。針粉劑250mg
8,替加氟 喃氟定 FT-207 體內轉化為5-FU,毒性較低
9,吉西他濱 健擇 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活質量 。推薦劑量為1000mg//m2靜點30min,每周一次 , 共3次 , 每4周重復 , 多與CDDP聯(lián)合 。粉針劑200mg1000mg 禁冷藏
10,卡莫氟 氟尿己胺 HCFU
11,羥基脲 HU
12,甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g
13,優(yōu)福定 復方替加氟 UFT 為FT-207與尿嘧啶1:4得復方制劑
14,安西他濱 環(huán)胞苷 用途似Ara-C
抗腫瘤抗生素
1,放線菌素D 更生霉素 ACD 維生素K可降低其效價 。漏出血管對軟組織損害顯著 , 應即用1%普魯卡因局部封閉 , 或50-100mg氫化可的松局部注射 , 同時冷濕外敷 。注射劑200μg
2,多柔比星 阿霉素 ADM 靜注 , 從輸液小壺緩慢沖入 。每次40-60mg/m2,分2天給 , 每21天一次 。肝素或5-Fu可促使本品發(fā)生沉淀 。避免同一輸液器應用 。
3,柔紅霉素 正定霉素 柔毛霉素 DRN 對組織刺激性大 , 生物利用度低 , 必須靜脈給藥 。
3,表柔比星 表阿霉素 EPI 60-80mg/m2每3周一次 , 共3次 , 3周后重復 。5mg溶解于25ml等滲鹽水 , 從輸液小壺沖入 。粉針劑10mg
4,絲裂霉素 自立霉素 MMC 靜注:從靜脈輸液小壺一次注入 , 單用每次20mg/m2,每6-8周一次 。聯(lián)合化療每次6-8mg//m2,每4-6周一次 。降壓靈、利血平、氯丙嗪有加強或延長本品作用 , 使毒性增加 。粉針劑2mg4mg與ADM或長春堿類藥并用時應慎重
三、化療后會出現哪些副作用呢
副作用
化療藥物為細胞毒藥物 , 或多或少會出現一些毒副作用 , 最常見的有:
1.消化系統(tǒng)反應
如惡心、嘔吐、腹瀉和便泌等 。其中惡心嘔吐是化療最常見的反應之一 , 近年來一些強力有效的止吐藥上市 , 使得化療后的惡心和嘔吐反應大大減輕 。
2.骨髓抑制
如白細胞和血小板減少等 。一般停止化療后1~2周會自行恢復 , 部分較嚴重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的藥物供使用 , 因此不必擔心 。
3.脫發(fā)
部分化療藥物可能導致脫發(fā) , 但脫發(fā)是可逆的 , 在停止化療后會重新長出新發(fā) 。
4.其他
如肝腎功能損害等 。
大部分化療的不良反應和毒副作用是可逆的 , 通過一些輔助藥物的使用可以控制或者減輕毒副作用 。但化療畢竟是一種較為激烈的治療手段 , 因此 , 臨床醫(yī)生應該嚴格掌握化療適應證、規(guī)范合理地制定化療方案和采取必要的預防措施 。
禁忌證
1.患者身體情況太差或者年齡太大不能承受化療者 。
2.有嚴重器官功能障礙者(如嚴重肝腎功能障礙等) 。
3.早期癌癥(如原位癌和Ⅰ期癌癥)已經成功手術切除的病例一般不需要化療 。
4.經過多次化療產生耐藥且經過更換化療方案仍無效者 , 這種情況應選擇其他治療手段 。
5.少數癌癥本身對化療藥物不敏感 , 化療難以取得預期療效 , 采用其他治療手段(如生物免疫治療等)有可能使患者獲益 。
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