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一、化療的方法是什么呢
1、靜脈化療
靜脈注射化療是化療途徑中最常用的 ， 對肺部腫瘤來說 ， 采用靜脈給藥 ， 藥物首先經右心進入肺 ， 肺組織受藥量最大 。某些藥物如5-FU ， 可改變常規(guī)靜脈給藥方法 ， 持續(xù)靜脈輸注數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月 ， 使療效有了相當幅度提高 ， 同時不良反應減輕 。持續(xù)輸注可克服5-FU半衰期短的缺點 ， 產生穩(wěn)定的血濃度 ， 使藥物與腫瘤接觸時間延長 ， 有利于序貫殺傷癌細胞 ?；熕幬镏蠥DM、IFO、VCR、VP-16等也有報道采用持續(xù)輸注方法使用 。
2、動脈介入治療
理論上通過動脈給藥可選擇性把藥物直接導入瘤組織內 ， 其抗腫瘤效應可高于同劑量的靜脈給藥 ， 達到全身其它部位的藥物很少 ， 可減少全身毒副作用 ， 但動脈穿刺置管的風險性也相對增大 ， 而且要求腫瘤的供血動脈相對單一才能達到把藥物直接導入瘤組織內的目的 。動脈介入治療已證實可提高肝癌、腎癌的療效 ， 可通過肝、腎動脈注射到肝和腎腫瘤 ， 而達到身體其余部位的藥物很少；
3、口服化療
生物利用度受藥物吸收的難易程度及肝臟首過效應影響較大 ， 療效的個體差異較大 。細胞周期特異性的化療藥物的療效與藥物的峰濃度無關 ， 而更和藥物的有效濃度持續(xù)的時間有關 ， 足葉乙甙、5-氟尿嘧啶和拓撲異構酶的口服劑型 ， 可根據(jù)藥物半衰期安排服藥時間 ， 維持長時間的有效濃度 ， 已顯示可提高臨床療效；
4、腔內化療
如胸膜播散、心包播散和腹腔轉移病人除全身治療外 ， 可同時腔內給藥 ， 膀胱癌病人也可直接膀胱注射；腔內化療要使用原形藥物局部有效的藥物 ， 有些藥物需代謝后發(fā)揮抗腫瘤作用 ， 不適合局部灌注；
5、病灶局部外涂化療
影響藥物在局部分布的有效濃度的因素很多 ， 將藥物直接在腫瘤部位使用是解決方式之一 ， 如皮膚癌給予1%～5% 5-Fu或0.1%～0.2%平陽霉素軟膏外涂是行之有效的治療方法 。
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二、常見的化療藥物有哪些
烷化劑
1,尼莫司汀 寧得朗 ACNU 本品25mg用注射水5ml,50mg加注射用水10ml溶解后 ， 再用生理鹽水稀釋后靜點或動脈注射 粉針25mg50mg
2,卡莫司汀 卡氮芥 BCNU 單用每次125mg加入等滲鹽水或葡萄糖250ml,靜脈滴注1-2h注射125mg
3,洛莫司汀 環(huán)己亞硝脲 CCNU 嘔吐較嚴重 膠囊40mg100mg
4,環(huán)磷酰胺 環(huán)磷氮芥 CTX 400-1000mg/m2,配后存放不應超過3h片劑50mg 注射100mg 200mg
5,異環(huán)磷酰胺 異磷酰胺 和樂生 IFO 單用總量7-10g/m2分3-5天腎功不全慎用 。注射0.5g1g 2g
6,甘磷酰芥 M-25 司莫司汀 甲環(huán)亞硝脲 Me-CCNU 膠囊50mg
抗代謝藥
1,去氧氟鳥苷 氟鐵龍
2,多西氟鳥啶 5’-DFUR 特別注意出血傾向 。禁與抗病毒索立夫定并用 。膠囊100mg200mg
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