国产精品综合一区欧美在线观看,日韩福利视频三区一区二区,精品无码久久久久国产手机版

腦疝眼睛睜開(kāi)了有點(diǎn)呆的病人怎么護(hù)理腦疝的發(fā)病機(jī)制有哪些

文章插圖
一、腦疝眼睛睜開(kāi)了有點(diǎn)呆的病人怎么護(hù)理
一、基礎(chǔ)護(hù)理：腦疝患者的病室定期通風(fēng)換氣，進(jìn)行空氣消毒;口腔護(hù)理2次/d，按時(shí)翻身叩背，及時(shí)吸痰，留置導(dǎo)尿管按尿管常規(guī)護(hù)理;康復(fù)期協(xié)助指導(dǎo)腦疝患者進(jìn)行功能鍛煉。
二、高熱護(hù)理：腦疝患者要遵醫(yī)囑給予物理降溫、藥物降溫或亞低溫治療(輕中度低溫(30℃～35℃)能明顯改善腦缺血后腦神經(jīng)功能障礙，減輕腦組織損害程度) 。用亞低溫治療，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫，加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
、引流管的護(hù)理：腦疝患者要保持引流管通暢，留置腦室引流管的腦疝患者嚴(yán)格掌握引流管的高度和流量，引流管低于穿刺點(diǎn)15cm為宜，密切觀察引流物的顏色、性質(zhì)，每日引流量以不超過(guò)500ml為宜，并做好記錄。
四、飲食護(hù)理：清醒腦疝患者術(shù)后第2天鼓勵(lì)進(jìn)食;吞咽困難和昏迷者術(shù)后第3天給予留置胃管，行胃腸外與胃腸內(nèi)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)，保證患者營(yíng)養(yǎng)的需要。
五、骨窗護(hù)理：減壓術(shù)腦疝患者一般行顱骨瓣去除或游離術(shù)，成為骨窗或游離骨瓣，骨瓣去除后腦組織只有頭皮保護(hù)，易受壓，應(yīng)加金屬保護(hù);通過(guò)骨窗可觀察到顱內(nèi)壓的變化情況。
六、一般護(hù)理：腦疝患者要保持呼吸道通暢，定時(shí)更換體位，拍背協(xié)助排痰，及時(shí)清除口、鼻腔及氣道內(nèi)異。昏迷患者頭偏向一側(cè)，以免舌根后墜及嘔吐時(shí)誤吸;鼻飼者注射前抬高床頭15°，以防食物返流入氣管引起肺部感染;常規(guī)氧氣吸入3～5天，氧流量2～4L/min 。
二、腦疝的發(fā)病機(jī)制有哪些
正常情況下，顱腔被大腦鐮和小腦幕分割成壓力均勻、彼此相通的各分腔。小腦幕以上稱幕上腔，又分為左右兩分腔，容納左右大腦半球;小腦幕以下稱為幕下腔，容納小腦、橋腦和延腦。當(dāng)某種原因引起某一分腔的壓力增高時(shí)，腦組織即可從高壓力區(qū)通過(guò)解剖間隙或孔道向低壓力區(qū)移位，從而產(chǎn)生腦疝。疝出的腦組織壓迫臨近的神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)，引起相應(yīng)組織缺血、缺氧，造成組織損傷功能受損。
神經(jīng)受壓或牽拉
腦疝壓迫或牽拉臨近腦神經(jīng)產(chǎn)生損傷，最常見(jiàn)動(dòng)眼神經(jīng)損傷。動(dòng)眼神經(jīng)緊鄰顳葉鉤回，且支配縮瞳的神經(jīng)纖維位于動(dòng)眼神經(jīng)的表層，對(duì)外力非常敏感。
腦干病變
移位的腦組織壓迫或牽拉腦干導(dǎo)致腦干變形、扭曲，影響上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束和神經(jīng)核團(tuán)功能，出現(xiàn)神經(jīng)功能受損。
血管變化
供應(yīng)腦組織的動(dòng)脈直接受壓或者牽拉引起血管痙攣，造成缺血、出血、繼發(fā)水腫和壞事軟化，靜脈淤滯，可東芝靜脈破裂出血或神經(jīng)組織水腫。
腦脊液循環(huán)障礙
中腦周圍腦池是腦脊液循環(huán)必經(jīng)之路，小腦幕切跡疝可使中腦周圍腦池受壓，導(dǎo)致腦脊液向幕上回流障礙。
疝出腦組織的變化
疝出腦組織可因血液循環(huán)障礙發(fā)生充血、出血或水腫，對(duì)臨近組織壓迫加重。
三、腦疝的主要臨床表現(xiàn)有哪些
小腦幕切跡疝
1.顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，其程度較在腦疝前更形加劇，并有煩躁不安。
2.意識(shí)改變：表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。
3.瞳孔改變：兩側(cè)瞳孔不等大，初起時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大，略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對(duì)側(cè)瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。此外，患側(cè)還可有眼瞼下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，這是腦干內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓起。

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

「愛(ài)刨根生活網(wǎng)」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助：

腦疝眼睛睜開(kāi)了有點(diǎn)呆的病人怎么護(hù)理 腦疝的發(fā)病機(jī)制有哪些

腦疝眼睛睜開(kāi)了有點(diǎn)呆的病人怎么護(hù)理腦疝的發(fā)病機(jī)制有哪些