1、過敏性息肉 。常為雙側(cè)多發(fā)性,如不能除去過敏原因,息肉切除后常駐復(fù)發(fā) 。病變除水腫明顯外,有大量嗜酸性白細(xì)胞浸潤,粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化),上皮可有化生 。
2、炎癥性息肉 。單側(cè)或單個(gè)息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易復(fù)發(fā) 。水腫輕微,滲出的炎癥性細(xì)胞主要為嗜中性白細(xì)胞及單核細(xì)胞 。上皮化生及基底膜增厚較少見,可與過敏性息肉相區(qū)別 。
3、鼻后孔息肉 。這是臨床命名,因息肉有一長蒂從鼻腔經(jīng)后孔伸入鼻咽部 。其實(shí)激或變態(tài)反應(yīng)性鼻粘膜水腫長期不愈,病變以炎癥水腫和炎性浸潤為主,無間質(zhì)變性增生現(xiàn)象,故鼻息肉屬于炎癥性病變 。但由于鼻息肉形成腫塊,故常稱為“瘤樣病變”,其實(shí)一般不會(huì)發(fā)生惡變 。鼻息肉有時(shí)體積很大,甚至達(dá)數(shù)厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢,或呈活瓣樣啟閉 。鼻息肉還常伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時(shí)鼻音過重等癥狀 。鼻塞致使分泌物滯貿(mào),可誘發(fā)鼻竇炎,此時(shí)分泌物多而呈膿性 。巨大鼻息肉可將鼻腔完全填滿,甚至將鼻骨向外推出,改變鼻的外形 。
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