1、對(duì)于輕度的踝關(guān)節(jié)扭傷,在扭傷的即刻就應(yīng)行冷敷 。以減少血腫的形成 。同時(shí)可以外敷活血化瘀的藥物 。這樣可以使腫脹消退、疼痛減輕 。一般10—14天就可痊愈 。2、踝關(guān)節(jié)損傷較重、引起韌帶較重?fù)p傷時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院就診 。這時(shí)要用寬膠布條固定 。固定時(shí)間一般為2—3周 。3、嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)扭傷引起韌帶斷裂或踝關(guān)節(jié)半脫位者,要用石膏固定傷足于90o位及外翻位 。一般固定4—6周,去石膏后積極鍛煉踝關(guān)節(jié)的活動(dòng) 。踝關(guān)節(jié)損傷的自我診遺笥鴨柑燁安簧髟諳侶ナ苯?墜亟諗ど耍?胛首?遙?雜諶粘I?鈧械孽墜亟謁鶘擻θ綰巫暈藝锪疲?讀者 劉堯明踝關(guān)節(jié)損傷是臨床常見病癥,多因人在不平道路上行走、奔跑,或下坡、下樓時(shí),足部突然內(nèi)翻或外翻、旋轉(zhuǎn),重力失衡所致 。日常生活中,受傷病人習(xí)慣用熱水或熱毛巾燙洗患處,或用酒精搓揉患部,有的人則認(rèn)為是小毛病,堅(jiān)持行走、作業(yè),這樣不僅會(huì)使癥狀加重,而且還會(huì)延誤治療時(shí)機(jī) 。踝關(guān)節(jié)損傷后,首先應(yīng)自我判斷,是軟組織扭傷還是骨折?扭傷者,受傷后即覺(jué)疼痛,活動(dòng)受限,不能行走或可勉強(qiáng)走路,隨之踝關(guān)節(jié)腫脹;若傷后踝部淤腫疼痛,內(nèi)外踝部壓痛明顯,可聞及骨擦音,出現(xiàn)功能障礙,甚至出現(xiàn)畸形,則是踝關(guān)節(jié)骨折 。謚瘟品矯媯?耘ど蘇擼??苊餳絳?褐鼗蜃饕擔(dān)?Σ捎米暈沂娼罾斫釷址ǎ?冉?墜亟諢夯喊紊歟??毯笞霰成?、脑?屯夥??鰨??屑捎鎂植渴址ㄈ喟矗瘓植恐漬兔饗裕?捎美淥??菝?砘蚪??樽叭胨芰洗?誚?型夥螅?分鐘更換1次,持續(xù)30分鐘,使血管收縮,減輕局部充血,降低組織溫度,起到止血、退熱、鎮(zhèn)痛的作用 。對(duì)急性扭傷,施行冷敷越早越好,扭傷24小時(shí)后,宜改用熱敷療法,用溫?zé)崴驘岽捉该矸庞趥浚?0分鐘即可,每天1~2次,能改善血液和淋巴液循環(huán),利于傷處淤血和滲出的吸收 。對(duì)于骨折者,應(yīng)立刻到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查、拍片,以便診斷和正確治療 。市中心醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 智良[ 概述 ]踝關(guān)節(jié)扭傷較常見,尤其外側(cè)副韌帶損傷 。多由間接外力所致 。如行走時(shí)踏入凹處使踝關(guān)節(jié)突然內(nèi)翻、內(nèi)收,即可損傷外側(cè)副韌帶,嚴(yán)重者,可合并踝關(guān)節(jié)骨折 。治療不及時(shí)或不徹底,日后會(huì)反復(fù)扭傷,以致影響關(guān)節(jié)功能 。[ 癥狀體癥 ]1.足部突然內(nèi)翻或外翻扭傷史 。2.局部疼痛、腫脹、瘀血、壓痛,使足向健側(cè)翻轉(zhuǎn)者,患側(cè)痛加劇 。[ 診斷依據(jù) ]1.有明顯的扭傷史 。2.局部疼痛、腫脹、壓痛、活動(dòng)受限 。3.X線攝片,可見有踝關(guān)節(jié)半脫位表現(xiàn),或伴有骨折 。[ 治療原則 ]1.不全斷裂行局部制動(dòng),對(duì)癥治療 。2.完全斷裂,或合并有撕脫骨折,踝關(guān)節(jié)半脫位者,早期手術(shù)治療 。[ 療效評(píng)價(jià) ]1.治愈:無(wú)痛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定、功能完全或基本恢復(fù) 。2.好轉(zhuǎn):活動(dòng)多有輕度腫痛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定,功能基本恢復(fù) 。3.未愈:仍有腫痛,關(guān)節(jié)不穩(wěn),功能受限 。[ 專家提示 ]踝關(guān)節(jié)扭傷,嚴(yán)重者可合并有骨折和踝關(guān)節(jié)半脫位 。同時(shí)韌帶損傷治療不及時(shí)或不徹底會(huì)導(dǎo)致日后反復(fù)扭傷 。因此踝關(guān)節(jié)扭傷,應(yīng)到醫(yī)院找骨科大夫及時(shí)診治、徹底治療 。以免漏診或誤診,影響治療效果 。聽說(shuō)踝關(guān)節(jié)扭傷可以和骨折一樣嚴(yán)重,是嗎?諛承┣榭魷攏?贍蓯塹?。“扭伤”通常指韧?渡嘶蛘咚毫眩?墜亟謁鶘嗽蚩汕崢芍兀?【鲇諛男┤痛?饈芩鶘恕?揮邗墜喬巴獠嗟娜痛?前踝韌帶)受傷,一般只是輕度扭傷 。癥狀為不太劇烈的疼痛、觸痛和青腫,踝關(guān)節(jié)仍可屈曲 。輕度扭傷的治療比較簡(jiǎn)單:用冷敷以減輕疼痛和腫脹,爾后用繃帶扎緊,盡可能休息幾天 。完全復(fù)原可能需要三周之久 。綣?磅茲痛?毫鴨嬗釁淥?撞咳痛?鶘耍?ǔ;嵩斐裳現(xiàn)嘏ど?。鯄嬝秸C惺芴逯兀?廡┤痛?鴇夭豢繕俚奈榷ㄗ饔謾?謖庵智榭魷攏?舜χ漬吞弁錘?永骱Γ??銥贍荃墜亟誶昂缶?漬吞弁矗?災(zāi)倫唄坊蝓墜亟詰娜魏位疃?擠淺@?選?導(dǎo)噬希?現(xiàn)嘏ど送耆?贍芟窆欽邸????嶸蘇叩幕疃?芰Γ?舜ν??匭肷鮮?嘁岳???2鴣??嗪螅?Ω昧⒓純?冀ソ?畝土都蘋??鏨煺乖碩?突指椿疃?段У腦碩??饈侵匾??。最后还应作|鑾刻辶Φ腦碩??曰指垂亟詰牧榛钚裕??鎦?樂(lè)乖偈芩鶘恕?行┤俗匝雜幸桓觥翱坎蛔〉孽墜亟凇保?塹降資竊趺匆換厥攏?指連系踝骨的韌帶在壓力下非常容易受傷,通常是由于以往的韌帶損傷沒(méi)徹底治愈 。用繃帶綁扎踝關(guān)節(jié),有助于預(yù)防再次扭傷;穿鞋跟較較粗的鞋子,也有助于減少扭歪踝關(guān)節(jié)以致受傷的可能 。
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