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尿常規(guī)檢查，到底能看出什么毛病？丨教你看懂化驗(yàn)單

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除了血常規(guī)以外，尿常規(guī)也是臨床上最多見的檢查項(xiàng)目了。尿液可以進(jìn)行檢測(cè)的項(xiàng)目非常多，我們現(xiàn)在大多采用尿液自動(dòng)化分析儀進(jìn)行檢測(cè) 。根據(jù)設(shè)備的不同，一次能夠完成最常見的十幾項(xiàng)到二十幾項(xiàng)（甚至更多）檢查，用時(shí)不過(guò)幾分鐘。我們一般把這個(gè)尿液自動(dòng)化分析儀的檢查結(jié)果和人工顯微鏡的檢查結(jié)合起來(lái)，稱為尿常規(guī)檢測(cè) 。尿常規(guī)檢查的化驗(yàn)單怎么看，能顯示出哪些毛病，我們今天就來(lái)講講這個(gè)問(wèn)題。

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一、什么樣的情況下需要做尿常規(guī)檢查尿液是血液經(jīng)過(guò)腎臟代謝以后形成的終末產(chǎn)物，尿液的組成和性狀可以反映出機(jī)體的代謝狀況，并受機(jī)體各系統(tǒng)功能狀態(tài)的影響。因此，尿液檢測(cè)不僅能夠反應(yīng)出泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題，而且對(duì)其它系統(tǒng)疾病的診斷也有重要的參考價(jià)值。當(dāng)泌尿系統(tǒng)有炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腎移植排斥反應(yīng)、腎功能衰竭等情況時(shí)，尿液成分會(huì)發(fā)生變化；當(dāng)某些疾病引起血液成分改變時(shí)，尿液里也可能出現(xiàn)成分的相應(yīng)變化，比如糖尿病、胰腺炎、黃疸等情況。尿常規(guī)檢查價(jià)格便宜，而且對(duì)人體無(wú)創(chuàng)傷，沒(méi)有痛苦，更容易被接受。所以對(duì)于泌尿系統(tǒng)疾病和某些復(fù)雜的全身疾病，尿常規(guī)都可以成為協(xié)助診斷和觀察治療效果的常用檢查。二、尿常規(guī)的常見檢查項(xiàng)目如何解讀

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尿常規(guī)化驗(yàn)單（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）1、尿酸堿度也就是尿液的PH值。一般約6.5，可以波動(dòng)在4.5-8.0之間。受膳食結(jié)構(gòu)影響，可能有比較大的生理變化。肉食為主者尿液偏酸性，素食為主者尿液偏堿性。酸中毒、高熱、痛風(fēng)、糖尿病等情況下PH值會(huì)降低；堿中毒、尿潴留、膀胱炎等情況下PH值會(huì)升高。服用藥物也會(huì)對(duì)PH值產(chǎn)生影響，比如維生素C、氯化胺可使尿液呈酸性，碳酸氫鈉可使尿液呈堿性。2、尿比重可以粗略地判斷腎臟對(duì)尿液的濃縮和稀釋功能。成人尿比重一般在1.015-1.025之間。清晨的時(shí)候一般尿比重最高，嬰幼兒尿比重偏低。身體缺水尿少時(shí)、糖尿病、急性腎小球腎炎、腎病綜合癥都會(huì)尿比重增高；大量飲水、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭等情況，尿比重都有可能降低。3、尿蛋白正常情況下尿液里是不應(yīng)該有蛋白的。尿里面如果檢測(cè)到蛋白陽(yáng)性，一般見于以下幾種情況：

假性蛋白尿。腎臟本身沒(méi)問(wèn)題，但是尿液中混有血、膿、粘液等成分導(dǎo)致蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性。比如膀胱炎、尿道炎、尿道出血、尿內(nèi)摻入陰道分泌物等情況。治療以后很快能恢復(fù)正常。
生理性蛋白尿。機(jī)體在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮等刺激下，可導(dǎo)致尿內(nèi)暫時(shí)出現(xiàn)蛋白質(zhì) 。一般程度較輕，持續(xù)時(shí)間短，誘因解除以后會(huì)消失。
病理性蛋白尿。主要見于各種腎臟疾病，某些腎臟外疾病也可以導(dǎo)致。大多會(huì)持續(xù)存在。

以上各種情況都說(shuō)明，如果檢測(cè)到尿中出現(xiàn)蛋白，就應(yīng)該經(jīng)常復(fù)查。4、尿葡萄糖正常尿液葡萄糖檢測(cè)應(yīng)該是陰性，當(dāng)血液中葡萄糖含量明顯升高，超過(guò)了腎臟重吸收的能力時(shí)，尿中就會(huì)出現(xiàn)大量葡萄糖。糖尿病的名字就是這樣來(lái)的。但是千萬(wàn)不要以為尿糖陰性就沒(méi)有糖尿病。糖尿病的本質(zhì)還是血糖升高，當(dāng)尿糖也出現(xiàn)的時(shí)候，只能說(shuō)明血糖高得太厲害了。所以當(dāng)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)檢測(cè)血糖的水平如何。有時(shí)血糖含量正常，也會(huì)出現(xiàn)尿糖。這可能是由于腎臟病變，引起吸收葡萄糖的能力下降所致。常見于慢性腎炎、腎病綜合癥等疾病。還有一些特殊的情況導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性，因?yàn)樘珡?fù)雜，就不一一介紹了。

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教你看懂化驗(yàn)單 尿常規(guī)能檢查出什么

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