前幾天,有一位27歲的女士來我這里做婦科檢查,說自己白帶有腥臭味,洗內(nèi)褲的時候也發(fā)現(xiàn)自己分泌物越來越臟 。根據(jù)女士的情況,我讓她去做HPV+TCT檢查,而拿到檢查結(jié)果的時候,不出意外,這是感染HPV52陽性 。
當時患者就非常震驚了,明明自己去年趁著年齡末尾打了9價的疫苗,本想著以后就可以和對象過上安全嘿咻嘿咻的生活了,最后還是感染了HPV52型,而且9價疫苗還是包含52型的,這是為什么呢?
為什么打疫苗后還會被感染?
HPV疫苗現(xiàn)在非?;鸨芏嗳诉x擇進行注射,但我接觸到的患者,有不少在注射后進行體檢,發(fā)現(xiàn)HPV感染呈現(xiàn)陽性的,一般情況是以下2種情況:
感染的HPV亞型不在疫苗保護里面
原因很簡單,Hpv存在的有150+個亞型,而現(xiàn)有疫苗,即使是9價疫苗并不能預防所有的高危型HPV 。所以還有一小波高危型HPV目前沒有針對性的預防疫苗 。
打疫苗前就已經(jīng)感染HPV病毒
HPV疫苗是預防性疫苗,只能起到預防作用,對于已經(jīng)感染的病毒其實是無效的,而案例的那名女性患者大概是在注射疫苗前就已經(jīng)感染了HPV而不自知!
如果你在注射疫苗前有過性生活,建議在打疫苗之前,可以體檢看是否感染了病毒,若感染了建議轉(zhuǎn)陰之后再接種疫苗 。
為什么提倡大家打HPV疫苗?
其實HPV是很常見的一種病毒,HPV感染也很常見,就像“感冒”一樣,大多數(shù)情況下,HPV和其他病毒一樣,都會被你體內(nèi)的的免疫細胞ko掉 。
雖然絕大多數(shù)的HPV病毒都會被我們的免疫細胞給干掉,但也有少部分高危型HPV沒有被消滅而導致持續(xù)感染的!
只有在高危型HPV長期沒有被消滅的情況下,宮頸細胞才可能因此發(fā)生病變,出現(xiàn)一種叫“CIN”(宮頸上皮內(nèi)瘤變)的變化,這個時間通常是在感染HPV后的8-24個月 。
CIN也被稱作癌前病變,從癌前病變發(fā)展到宮頸癌,一般需要5-15年的時間 。即便發(fā)生了癌前病變,只要及早發(fā)現(xiàn),及時干預,就可以避免宮頸癌的發(fā)生 。
正因為宮頸癌的發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染有著密切的關系,注射疫苗確實是一道重要的防線 。
感染過的人要不要打疫苗?
因為不同的疫苗預防的HPV亞型不一樣,而不同疫苗的年齡限制也是不一樣的,我們需要根據(jù)個人的情況不同,進行不同的選擇!
- 注射2價疫苗,你將收到HPV16、18的預防卡片;
- 注射4價疫苗,你將收到HPV6、11、16、18的預防卡片;
- 注射9價疫苗,你將收到HPV6、11、16、18、31、33、52、58的預防卡片;
而沒有超過26歲的女性,建議能打9價還是直接打9價HPV疫苗!
年輕女孩進行HPV疫苗接種,而對中老年女性主要中心應該是HPV篩查,如40歲及以上,若自己本身有很強的體檢意識,每年會定期做相關的婦科檢查,建議不打HPV疫苗 。
而接種了HPV疫苗并不等于可以一勞永逸,更為有效的預防宮頸癌發(fā)生的方法還是進行宮頸癌的定期篩查,通常是進行液基薄層細胞檢測(TCT)檢查和HPV篩查檢測 。
建議女性檢查時間
沒有過性生活的女性,沒有必要做HPV病毒分型檢查;而有過性生活的30歲以下女性,且有以下情況的,可以考慮做一下HPV病毒分型檢查!
- 初次性生活時間早于16歲
- 性生活史超過1年
- 有流產(chǎn)或者生育記錄
- 有私密問題但是一直沒去看醫(yī)生
- 白帶異常(異味/混雜血性)或者非姨媽期不規(guī)則出血
以上關于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關的問題,請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關指導!
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