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冬季、上午 ， 是急性心肌梗死簡稱急性心梗發(fā)病的“魔鬼時(shí)段” 。
該病是臨床上最嚴(yán)重的心血管疾病之一 ， 發(fā)病率、死亡率、致死率都很高 。嚴(yán)重危害人民群眾健康 。“脫貧致富三五年 ， 一場大病回從前” ， 正是對急性心梗的真實(shí)寫照 。
仔細(xì)分析急性心梗的發(fā)病規(guī)律可以看到兩個顯著特點(diǎn)：一是一年之中冬季多發(fā) ， 二是一天之中上午多發(fā) 。事實(shí)上 ， 早在一百多年前 ， 學(xué)者們就已觀察到急性心梗的季節(jié)性和時(shí)辰性規(guī)律了 。
近年來 ， 北京某醫(yī)院對580例急性心?；颊哐芯堪l(fā)現(xiàn)：冬季即前一年的11月至次年的2月發(fā)病226例 ， 占全年發(fā)病率的39%;在春、夏、秋三季的8個月中 ， 60歲以上的老年患者月平均發(fā)病為23例 ， 而冬季4個月的月平均發(fā)病為33例 ， 冬季月平均發(fā)病例數(shù)比其他三季高43% 。研究還發(fā)現(xiàn) ， 急性心梗發(fā)病與時(shí)辰有關(guān) ， 尤其是在60歲以上的老年人中更為明顯 。早晨5時(shí)至6時(shí) ， 發(fā)病率最低；7時(shí)至8時(shí) ， 是5時(shí)至6時(shí)的2倍;8時(shí)至9時(shí)是5時(shí)至6時(shí)的3.1倍 。這與美國學(xué)者報(bào)告約40%的急性心梗發(fā)生在上午這個“魔鬼時(shí)段”基本一致 。
造成這種季節(jié)和時(shí)辰發(fā)病規(guī)律的原因 ， 簡單地說就是天人合一在人體生理活動中的反映 。
天氣寒冷 ， 使人體交感神經(jīng)興奮、小血管收縮、血壓升高、心率加快 ， 并使血液纖維蛋白原增加、纖溶活性下降而處于高凝低溶狀態(tài) ， 同時(shí)使血小板聚集性增高、血液黏度增加易于形成動脈血栓 。在清晨 ， 由于生物鐘效應(yīng) ， 隨著太陽升起大腦思維開始活躍 ， 交感神經(jīng)張力增高 ， 血中腎上腺素、兒茶酚胺及皮質(zhì)激素濃度升高 ， 會使冠狀動脈收縮、心肌供血量降低 ， 還會使心跳加快、心肌耗氧量增加 。

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