重壓與暴利，迫使代表鋌而走險
醫(yī)保降價、帶量采購，一項項政策的實施；百濟神州、澤璟制藥、榮昌生物等一家家創(chuàng)新藥企的上市，競爭壓力倍增，各自對其銷售業(yè)績的壓力也在水漲船高 。
再加上，靶點抗癌藥按照醫(yī)保規(guī)定中的嚴格要求，明確什么靶點用什么藥，對于腫瘤藥管線的醫(yī)藥代表來講，不符合就代表不能報醫(yī)保，不能報醫(yī)保就代表沒有收入 。這也是為何醫(yī)藥代表為了賣藥造假報告，醫(yī)生、企業(yè)與檢測機構(gòu)會全力配合的原因 。
天下熙熙，皆為利往 。
從某些方面來講，醫(yī)藥代表造假固然可惡，但灰色利益鏈下的企業(yè)、醫(yī)生與檢測機構(gòu)，甚至病患本身卻也同樣負有責任，可最后遭罪的卻永遠是底層的醫(yī)藥代表們 。
基因檢測行業(yè)將迎來大洗牌
誠然，醫(yī)院自建基因檢測實驗室需要購買設(shè)備、聘請技術(shù)人員，并且單家醫(yī)院的患者數(shù)量也遠遠不足以支撐整個基因檢測科室發(fā)展需求 。與院外第三方檢測公司合作既是切實有效的解決辦法，在相關(guān)利益的驅(qū)使下，也成為了基因報告造假的最大的空子 。
在以前，做一個基因檢測公司有多簡單，用錢買設(shè)備，用關(guān)系拉業(yè)務(wù)，低成本，高收益就是其真實的寫照（除個別擁有核心技術(shù)的頭部企業(yè)） 。一度讓多年從事維護院方關(guān)系的藥代們，看到了醫(yī)改之前的醫(yī)藥銷售的場景，關(guān)系=money 。
雖說，近年來在多方勢力的共同努力下，基因檢測行業(yè)洗牌嚴重，中間大量公司隨之消失，但基因檢測報告造假的卻依舊存在 。
只有醫(yī)院方有效把控樣本，合理進院產(chǎn)品，規(guī)范招標，嚴控樣本外送，才能從根本上緩解拼錢、拼關(guān)系造成的扭曲局面 。隨著腫瘤患者靶向藥物對基因檢測的需求水漲船高，以三甲醫(yī)院為基礎(chǔ)合建實驗室，負責區(qū)域檢測業(yè)務(wù)分配，將責任落實到上級單位或許會是一個不錯的選擇 。
基因檢測是個好領(lǐng)域，隨著精準治療的發(fā)展，還有很大的增長空間，但缺乏核心競爭力的中下游企業(yè)很難在越來越規(guī)范的市場中走得長遠，至少買設(shè)備、拉關(guān)系的模式在未來也將越來越行不通 。
未來，行業(yè)集中度將大概率提升，華大基因、西隴科學(xué)、艾德生物等頭部企業(yè)或許也將借此機會大幅搶占市場，但要想市場真正規(guī)范起來，仍還有很長的路要走 。
小 結(jié)
也許，阿斯利康基因檢測報告造假事件，只是暴露在陽光下的單一事件，40個明確要求基因檢測的靶點抗癌藥生產(chǎn)企業(yè)，想必誰也不敢保證麾下靶點抗癌藥毫無水分 。
就算政府將檢測報告造假做量刑處理、院方著重處理參與造假醫(yī)生、檢測機構(gòu)將責任落實到個人等等一系列行為，也很難從根本上遏制相關(guān)灰色利益鏈的延續(xù) 。
要想改變整個局面，至少現(xiàn)在的手段還遠遠不足，任重而道遠 。

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