
文章插圖
導(dǎo)致截癱一農(nóng)民工不幸從腳手架上掉下 , 下肢合并脊柱骨折 。掉下當時手腳可以動 , 就是不能站起來 。工友發(fā)現(xiàn)后七手八腳把他扶起來 , 突然感覺下身觸電般的難受 , 以后下半身就再也沒有感覺了 。頸椎部位的骨折隨意搬動 , 不當操作可使脊髓受壓 , 發(fā)生四肢功能喪失的高位截癱 。胸腰部脊柱骨折時 , 不恰當?shù)陌徇\可以損傷腰脊髓神經(jīng) , 發(fā)生下肢癱瘓 。正確的方法是如果懷疑有脊柱骨折 , 應(yīng)該就地固定 , 2人以上用木板床搬運 , 不能隨意移動、按摩 。
加重出血 骨折后隨意搬運亂動 , 會刺破局部血管導(dǎo)致出血 , 或使已經(jīng)止血的骨折斷端再出血 。如鎖骨粉碎性骨折 , 揉捏可能傷及鎖骨下動脈;肱骨外科頸骨折 , 揉按會傷及腋動脈;肱骨踝上骨折 , 揉治可損傷肱動脈;大腿下端骨折 , 亂動可傷及動脈;肋骨骨折時 , 搬動可致骨折端刺破肺臟 , 發(fā)生氣胸、血胸、縱膈及皮下氣腫等 。
損傷神經(jīng) 四肢長骨骨折 , 揉捏按壓除可造成出血外 , 還可能使骨折端刺傷或切斷周圍神經(jīng) , 嚴重者可能造成神經(jīng)麻痹 , 導(dǎo)致肢體局部功能喪失 。
加重休克 多發(fā)性肋骨骨折合并內(nèi)臟損傷時 , 由于失血和疼痛 , 病人可發(fā)生休克 。如果再施以搬運顛簸 , 會進一步加重休克 , 甚至造成傷者死亡 。
導(dǎo)致肢體感染開放性的傷口 , 如果用不干凈的敷料盲目包扎 , 會將細菌帶入傷口中 , 導(dǎo)致肢體傷口感染 , 甚至導(dǎo)致骨髓炎等 , 釀成嚴重后果 。
引起二便障礙 骨盆骨折 , 特別是銳利的恥、坐骨骨折搬運不當 , 骨折端很容易導(dǎo)致男性尿道斷裂或挫傷 , 女性陰道挫傷 , 甚至直腸挫傷 , 引起排尿、排便困難 。
引起合并傷脫位后的隨意按捏也是危險的 。比如肩關(guān)節(jié)脫位 , 有些人企圖自己復(fù)位 , 或由非醫(yī)生幫助復(fù)位 , 生拉硬拽 , 容易導(dǎo)致合并局部肱骨外科頸骨折、血管神經(jīng)的損傷 。
造成骨壞死如股骨頸、腕骨骨折后翻動搬抬 , 可損傷僅存的關(guān)節(jié)囊血管和骨干滋養(yǎng)血管 , 導(dǎo)致股骨頸的血運大部破壞 , 不僅造成骨折愈合困難 , 而且可能導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死 。
導(dǎo)致肢體壞死 肢體骨折后局部腫脹非常嚴重 , 如果固定不當 , 使用大量敷料包扎 , 雖然可能暫時有一定的止血效果 , 但時間太久 , 會導(dǎo)致肢體麻木 , 超過2小時以上就可能導(dǎo)致肢體缺血性壞死 。
一旦發(fā)現(xiàn)有人跌倒和摔傷后無法動彈時 , 最好的辦法是讓醫(yī)生或有經(jīng)驗的人處理 , 或者就近轉(zhuǎn)移傷者到安全地方 , 馬上聯(lián)系急救車 , 送醫(yī)院就診 。
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