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WHO貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)分級(jí) 貧血是什么( 三 )


再障病因
生物因素
病毒性肝炎、微小病毒感染
化學(xué)因素
氯霉素、苯
物理因素
X線、鐳、放射核素
治療
再障的治療
一般處理
脫離接觸
支持療法
糾正貧血(全血、紅細(xì)胞輸注);
防出血(輸注濃縮血小板);
抗感染(個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生消毒;抗生素使用,但不用氯霉素)
慢性或輕型再障
雄激素(首選)
急性或重型再障
免疫抑制(適用于年齡大于40歲或無(wú)合適供髓者)
骨髓干細(xì)胞移植百思特網(wǎng)(小于40歲,無(wú)感染及其他并發(fā)癥)
造血細(xì)胞因子
預(yù)防
■ 避免有害的生理、物理、化學(xué)因素
■ 加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)
4、溶血性貧血-蠶豆病
概念
蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏的患者,吃蠶豆后數(shù)小時(shí)至數(shù)天發(fā)生急性血管內(nèi)溶血 。表現(xiàn)為急劇貧血、醬油色尿、黃疸;嚴(yán)重時(shí)抽搐、休克、急性腎衰,病情與吃蠶豆的量無(wú)關(guān),可以發(fā)生在任何年齡,但以10歲前兒童多見(jiàn) ??梢圆皇敲磕甓及l(fā)病,有很多G6PD缺乏者進(jìn)食蠶豆后并不一定都發(fā)病 。
解決方法
停止進(jìn)食蠶豆并給予支持療法改善不適癥狀,就可有效改善貧血 。蠶豆病禁忌用藥如下:
禁用
慎用
抗瘧疾藥物:伯氨喹/帕馬喹
氯喹、奎寧
磺胺類抗生素:磺胺吡啶、磺胺甲惡唑、磺胺醋肽、復(fù)方新諾明
磺胺嘧啶、磺胺甲嘧啶
其他抗生素:呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特靈)、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑
環(huán)丙沙星、氯霉素、鏈霉素、多柔比星、異煙肼
解熱鎮(zhèn)痛藥:乙酰苯酚、乙酰苯胺
阿司匹林、對(duì)乙酞氨基酚、非那西丁、尼美舒利
維生素:維生素K3、維生素K4
維生素K1、維生素C
砜類:胺苯砜
心血管藥:硝酸甘油、奎寧丁
染色劑:甲苯胺藍(lán)、美藍(lán)
降糖藥:格列本脲
解藥:二硫丙醇
神經(jīng)性藥物:左旋多巴、苯妥英鈉、消旋山莨菪堿
其他:非那吡啶、三硝基甲苯
氨茶堿、秋水仙堿、苯海拉明、美沙拉嗪、丙磺舒
中藥:黃連、珍珠末、金銀花、牛黃、臘梅花、熊膽、薄荷、樟腦等

貧血自我檢查
您是否有以下癥狀?

WHO貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)分級(jí) 貧血是什么

文章插圖
如果有其中的一條或者幾條,就可能是貧血征兆,應(yīng)到??凭驮\ 。

審稿專家:廣東省藥學(xué)會(huì) 中信惠州醫(yī)院 肖文香 、徐漢明
以上為“藥品安全合作聯(lián)盟”志愿者的原創(chuàng)作品,如若轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明作者和來(lái)源!
以中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)、中國(guó)藥學(xué)會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)等共同發(fā)起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益(公眾號(hào):PSMChina),廣匯資源,凝聚力量,促進(jìn)公眾用藥安全 。


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