腳踝，亦稱踝關(guān)節(jié)，在走、跑、跳等各類活動(dòng)中均起到不可或缺的作用 。但由于腳踝特殊的解剖生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，間接導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷的易發(fā)性 。輕者多為腳踝扭傷，重者可能出現(xiàn)腳踝骨折 。當(dāng)腳踝處突發(fā)骨折，可否進(jìn)行保守治療？保守治療大概需要多長時(shí)間？
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腳踝骨折保守治療，大概多久能夠恢復(fù)正常？
腳踝骨折保守治療的恢復(fù)時(shí)間主要根據(jù)損傷情況而定，踝關(guān)節(jié)骨折無傷及關(guān)節(jié)面，無明顯的移位，骨折線對位良好，則以保守治療為主 。如果是外踝或者內(nèi)踝的裂隙性骨折，一般愈合時(shí)間較快，一個(gè)月左右即會(huì)有大量骨痂開始生長 。一般6-8周左右即可拆除石膏，負(fù)重練習(xí) 。但如果是后踝骨折，愈合時(shí)間會(huì)相對較長，一般一個(gè)半月左右，下地負(fù)重練習(xí)的時(shí)間相比也會(huì)較晚一些 。
腳踝骨折后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練？
腳踝骨折后的康復(fù)訓(xùn)練需分期進(jìn)行，循序漸進(jìn) 。
骨折早期為保護(hù)期，患處仍處于修復(fù)狀態(tài)，因而關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度不宜過大 。先以簡單的腳趾活動(dòng)、肌肉收緊等運(yùn)動(dòng)為主 。隨著時(shí)間的延長，再逐步擴(kuò)大活動(dòng)范圍、增強(qiáng)活動(dòng)強(qiáng)度 。當(dāng)拆除外固定后，則開始進(jìn)行一些踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)來穩(wěn)固關(guān)節(jié)，比如踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻練習(xí)，即足面朝內(nèi)及朝外方向的活動(dòng)，主要目的是進(jìn)行脛距關(guān)節(jié)及距下關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練 。該活動(dòng)可改善距下關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免該關(guān)節(jié)僵硬而導(dǎo)致的不平地面行不穩(wěn)現(xiàn)象 。建議每天進(jìn)行3次，每次15-20個(gè)即可 。
或者踝關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)練習(xí)，即用腳趾進(jìn)行劃圈、寫“米”字或?qū)懽帜傅然顒?dòng) 。做運(yùn)動(dòng)時(shí)以足大踇趾為導(dǎo)向 。該活動(dòng)為踝關(guān)節(jié)復(fù)合運(yùn)動(dòng)，有利于脛距關(guān)節(jié)及距下關(guān)節(jié)僵硬 。到了后期，患處恢復(fù)順利的話，則可開始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的負(fù)重練習(xí)，負(fù)重練習(xí)一開始可以選擇較輕負(fù)重物開始，再逐漸增加重量，有利于患處適應(yīng)，且能降低意外損傷 。同時(shí)關(guān)節(jié)周圍力量練習(xí)例如足趾夾布練習(xí)也可以多加訓(xùn)練，有利于訓(xùn)練足趾關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍以及足底肌群的力量 。
踝關(guān)節(jié)損傷在日常中極易出現(xiàn)，因而在平日的運(yùn)動(dòng)以及其他活動(dòng)中，必要的保護(hù)措施需先行落實(shí)，有利于預(yù)防不必要的損傷出現(xiàn) 。
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