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指結(jié)核、血吸蟲肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾等腸道炎癥性病變，病史各有特點(diǎn)，大便鏡檢可有其特殊發(fā)現(xiàn)，X線檢查受累腸管較長(zhǎng) 。腸鏡檢查及病理組織學(xué)檢查也不同，可進(jìn)一步確診。
結(jié)腸痙攣：X線檢查為小段腸腔狹窄，有可復(fù)性。
闌尾膿腫：有闌尾炎病史，腹部可捫及包塊，但X線示包塊位于盲腸外。
四、結(jié)腸癌有哪些主要治療
早期癌內(nèi)鏡下可以根治的病變可以采取內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，中晚期癌治療方法是以手術(shù)為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療的綜合方案，以提高手術(shù)切除率，降低復(fù)發(fā)率，提高生存率。手術(shù)治療的原則：盡量根治，保護(hù)盆腔植物神經(jīng)，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存質(zhì)量。手術(shù)方法如下：
1.右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。
2.左半結(jié)腸切除術(shù)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。
3.橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸癌腫。
4.乙狀結(jié)腸癌腫除切除乙狀結(jié)腸外，還應(yīng)做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。
5.伴有腸梗阻的手術(shù)原則，病人情況允許，可作一期切除吻合。如病人情況差，可先作結(jié)腸造口術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)后行二期根治性切除術(shù) 。
6.不能作根治術(shù)的手術(shù)原則，腫瘤浸潤(rùn)廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí)，腸管已梗阻或可能梗阻，可作短路手術(shù)，也可作結(jié)腸造口術(shù) 。如果遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí)，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。

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