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一、癌癥手術(shù)后確定要化療嗎
慎用放療和化療
作為一名醫(yī)生，親眼目睹了癌癥患者放化療前后的變化，用扒了一層皮來形容一點(diǎn)都不為過，放化療之后：頭發(fā)脫落、眼窩深陷、兩眼無神、皮膚變薄、氣色晦暗、不喜飲食、意志消沉，從中醫(yī)角度來看，是正氣大衰的表現(xiàn) 。
即使一個(gè)健康人，經(jīng)過三次放化療之后，身體的抵抗力也會(huì)大幅度降低，整個(gè)生命質(zhì)量變得非常低弱 ?！艾F(xiàn)在西方人漸漸對(duì)放化療非常謹(jǐn)慎，醫(yī)學(xué)大樣本顯示，放化療治療的癌癥患者生存期要比沒有經(jīng)過放化療的病人短。因此很多人選擇以中醫(yī)為代表的自然療法。
化療的副作用
化療是惡性腫瘤綜合治療中的手段之一，用于多種腫瘤的治療，但化療在發(fā)揮抗癌、抑癌作用的同時(shí)所帶來的一系列毒副反應(yīng)也不容忽視，化療藥物對(duì)人體正常細(xì)胞如骨髓細(xì)胞、胃腸道粘膜細(xì)胞等也有相當(dāng)程度的損傷。臨床化療過程中常出現(xiàn)的毒副反應(yīng)有：
1.免疫功能下降：化療藥物可損害患者的免疫系統(tǒng) ，導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標(biāo)如E-玫瑰結(jié)試驗(yàn)、CH50、C3補(bǔ)體、T細(xì)胞亞群， NK細(xì)胞活性、白介素II…等，在化療后均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用。
2.身體衰弱：患者可出現(xiàn)周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。
3.骨髓抑制：大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚者紅細(xì)胞、血色素下降等。
4.消化障礙：食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過刺激胃腸道粘膜引發(fā)上述癥狀。
5.炎癥反應(yīng)：發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。
6.心臟毒性：部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性，損害心肌細(xì)胞，患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)心力衰竭。心電圖檢查可出現(xiàn)T波改變或S-T段改變等。
7.腎臟毒性：有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。
8.肺纖維化：環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、博萊霉素等可引起肺纖維化，拍胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。對(duì)既往肺功能差的患者來說更為危險(xiǎn) ，甚者可危及生命。
9.膀胱炎：異環(huán)磷酰胺、斑蝥素、喜樹堿等可使病人出現(xiàn)小腹不適或脹痛、血尿等一系列藥物性膀胱炎癥狀。
10.神經(jīng)系統(tǒng)毒性：主要是指化療藥物對(duì)周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用，患者可出現(xiàn)肢端麻木，肢端感覺遲鈍等。如長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)毒副反應(yīng) 。
11.肝臟毒性：幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，輕者可出現(xiàn)肝功能異常，患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導(dǎo)致中毒性肝炎。
12.靜脈炎：絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注，可引起不同程度的靜脈炎，病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色，局部疼痛，觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性靜脈炎，發(fā)生血流受阻。
二、化療的適用原則是什么
由于化療藥物的選擇性不強(qiáng) ，在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)不可避免地?fù)p傷人體正常的細(xì)胞，從而出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng) 。因此，在接受化療藥物的時(shí)候，一方面希望能夠達(dá)到最佳的抗腫瘤作用，另一方面也要注意預(yù)防和識(shí)別化療藥物的不良反應(yīng) ?；熓腔瘜W(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱，是利用化學(xué)藥物阻止癌細(xì)胞的增殖、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移，直至最終殺滅癌細(xì)胞的一種治療方式。它是一種全身性治療手段，和手術(shù)、放療一起，并稱為癌癥的3大治療手段。

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