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一、咳嗽老是不好是怎么回事
鼻子：如果咳嗽時覺得喉嚨里卡痰，有異物感，夜里躺上床不到半小時就開始咳嗽，坐起來卻不想咳，最常見的原因可能是鼻涕倒流。這主要由過敏性或非過敏性鼻炎，及急性、慢性鼻竇炎等引起，由于大量鼻涕由鼻腔倒流入喉嚨，刺激咽喉而引發(fā)咳嗽，應(yīng)避免讓鼻子接觸冷空氣或塵螨等過敏原。
胃酸：胃食管反流時，胃酸逆流至食道，容易刺激咳嗽神經(jīng)接受體及進入呼吸道刺激咽喉而引起咳嗽。胃酸造成的咳嗽多半是干咳，咳起來像被東西嗆到，一陣猛咳，也容易聲音沙啞、失聲。此外，還會有胸悶、胸口灼熱痛，及早上醒來感覺口干、口苦的情形。
氣喘：這類病人常常在清晨4、5點時咳得特別厲害。一般可透過氣喘誘發(fā)試驗，觀察肺功能變化情況來辨別。如果結(jié)果為陽性，表示氣管比較敏感，受一點刺激就會誘發(fā)咳嗽。
陰虛：老年人、更年期女性因身體機能退化、激素改變等，體質(zhì)容易轉(zhuǎn)為陰虛，造成黏膜和唾液腺退化，使液體分泌減少、滋潤度不足而出現(xiàn)口干舌燥、咽喉干癢、干咳等癥狀。用麥門冬湯、六味地黃丸等滋陰調(diào)養(yǎng)后，會咳出少量痰，之后，干咳現(xiàn)象就會慢慢緩解。
氣虛：中醫(yī)認為，過敏的人多半屬于氣虛體質(zhì);大病之后、嚴重營養(yǎng)不足，體質(zhì)也會成為氣虛、偏寒，容易出現(xiàn)呼吸道不適、咳嗽的癥狀。應(yīng)少吃寒性食物，可用人參、黃芪等調(diào)理。
肝火旺：壓力大、郁悶、熬夜晚睡，喜歡油炸、辛辣食物，易造成肝火上升，而肝火太旺會傷肺，引發(fā)咳嗽。
藥物、空氣污染：治療高血壓的藥物、辦公大樓的空調(diào)濾網(wǎng)藏污納垢、室內(nèi)建材含甲醛等有毒揮發(fā)物質(zhì)，都可能讓人咳個不停。
久坐少動：白天活動量少的人，大量水分會堆積在下半身，晚上躺平時，回流到上半身的水分會造成擠壓上呼吸道管腔，增加睡眠呼吸暫停的風險。而臨床觀察，有睡眠呼吸問題的人，通常也是慢性咳嗽一直好不了的患者。
二、長期咳嗽會帶來哪些疾病
首先我們要了解咳嗽，在臨床上了解咳嗽，是感冒以后咳嗽，還是沒有感冒，接觸了冷空氣咳嗽，那么這樣咳嗽可能在臨床上我們會分析是不是冷空氣過敏咳嗽，或者是感冒以后感染性咳嗽，那么我們在分析的過程當中，我們會在臨床上，比方說每個患者來看病的時候我們就問，您咳嗽多長時間了，有沒有咳痰，是以干咳為主，還是夜間發(fā)作，還是白天咳嗽的嚴重。那么根據(jù)這些臨床癥狀我們會分析這個咳嗽，有一部分患者說我以干咳為主，都咳了一兩個月，一直不好，吃消炎藥、止咳化痰的藥都是不好，沒有痰，夜間發(fā)作的頻率要比白天發(fā)作的頻率要高。
所以我們會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，我們會做一個相關(guān)的檢查，比方說做化驗，血常規(guī)的化驗檢查，做一個肺功能實驗的檢查，做一個X光片子，這樣我們就會分析到患者長期咳嗽，如果要是陽性的話，或者是血常規(guī)化驗嗜酸性細胞增高，這樣的患者可能是變異性咳嗽，也叫咳嗽變異性哮喘。全稱叫做咳嗽變異性哮喘，這也是哮喘的一種。那么還有一種，如果要是看X光片子，它有肺紋理增粗增重，這樣的患者，說我也長期咳嗽。
但是痰很多，每一次感染，病情加重一次，這樣的患者可能是支氣管炎。還有一些患者咳嗽、胸悶、憋氣，還有出現(xiàn)一個流清鼻涕、打噴嚏，頻繁的打噴嚏，眼睛、鼻子、咽部發(fā)癢，這樣的患者可能是哮喘。所以我們做三項基礎(chǔ)檢查，就會判斷有些患者長期咳嗽有哮喘，變異性哮喘、支氣管炎，甚至還有比方說咳嗽、長期咳嗽，大量的咳黃痰，從小時候就開始咳嗽，中間間斷一段時間，最近工作量也比較大，壓力也比較大，身體條件不是特別好，最近咳黃痰，痰中帶血，這樣的患者我們在臨床上給他做片子分析的時候。

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