5.糖化血清蛋白
是血糖與血清白蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物,反映取血前1~3周的平均血糖水平 。
6.血清胰島素和C肽水平
反映胰島β細(xì)胞的儲備功能 。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發(fā)展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降 。
7.血脂
糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤為明顯 。表現(xiàn)為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高 。高密度脂蛋白膽固醇水平降低 。
8.免疫指標(biāo)
胰島細(xì)胞抗體(ICA),胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標(biāo),其中以GAD抗體陽性率高,持續(xù)時間長,對1型糖尿病的診斷價值大 。在1型糖尿病的一級親屬中也有一定的陽性率,有預(yù)測1型糖尿病的意義 。
四、血糖高的診斷范圍是什么
1.診斷標(biāo)準(zhǔn)
高血糖包括糖尿病前期和糖尿病 。糖尿病前期是指血糖已經(jīng)升高,但還沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),血糖介于正常與糖尿病之間的一種情況 。正常人的空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L,而診斷糖尿病的空腹血糖應(yīng)等于或者高于7.0mmol/L,這兩個數(shù)值之間有個差距 。同樣,正常人的餐后兩小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L,而診斷糖尿病的餐后兩小時血糖應(yīng)等于或者高于11.1mmol/L,兩者之間也有個差距 。如果一個人的血糖正好在這兩個差距內(nèi),也就是說空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之間,和/或餐后兩小時血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L之間,這時的血糖既不正常,又沒有達(dá)到糖尿病的程度,就稱為糖尿病前期 。
糖尿病的診斷:按照世界統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖等于或高于7.0mmol/L,或餐后兩小時血糖等于或高于11.1mmol/L,即達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 。做口服糖耐量試驗,服糖后兩小時血糖等于或高于11.1mmol/L,也達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 。糖尿病的診斷,血糖只要有一次達(dá)到上述的標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷糖尿病,如果沒有癥狀,需要在不同情況下兩次或兩次以上的血糖達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)才可以診斷糖尿病 。
2.血糖值的換算
血糖值表示法有兩種單位,一種是毫克/分升(mg/dl),為舊制單位;另一種為毫摩爾/升(mmol/L),為新制單位 ?,F(xiàn)雖提倡用新制單位,但舊制單位仍在一定范圍使用 。所以,知道二者之間如何轉(zhuǎn)換就很必要了 。兩種單位的換算公式為:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl 。比如120mg/dl換算成以mmol/L為單位的數(shù)值時,需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換算成以mg/dl為單位的數(shù)值時,需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl 。
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