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一、戒煙會不會導(dǎo)致腹脹腹脹能是戒煙綜合征，常見于長期大量吸煙人群，突然戒煙后，出現(xiàn)的消化道不適癥狀。
一般腸道內(nèi)氣體主要來源于咽下的氣體及消化道內(nèi)產(chǎn)生的氣體(特別是細菌發(fā)酵產(chǎn)氣)，腸道內(nèi)液體的來源有唾液胃液、膽汁、胰液、小腸液等，健康人這些液體和氣體經(jīng)過正常消化過程均能重吸收或部分排出。
發(fā)生腸內(nèi)積氣積液主要有3種情況：機械性腸梗阻、功能性腸淤張(麻痹性腸梗阻)、腹腔積液，引起腹脹的病因大致為：
1.胃腸道疾病
(1)胃部疾病：常見于慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張及幽門梗阻等;
(2)腸道疾?。撼Ｒ娪谀c結(jié)核、痢疾、腸梗阻及習慣性便秘等;
(3)其他：胃腸神經(jīng)官能癥;
2.肝膽與胰腺疾病
如急慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、膽石癥及胰腺炎等;
3.腹膜疾病
常見于急性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎等;
4.心血管疾病
常見于心力衰竭、腸系膜動脈硬化癥、腸系膜動脈梗死等，心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹;
5.急性感染性疾病
如敗血癥、重癥肺炎及傷寒等;
6.其他
可見于手術(shù)后腸麻痹、肺氣腫、哮喘病、低鉀血癥、吸收不良綜合征、脊髓病變藥物反應(yīng)、慢性盆腔炎、附件炎、結(jié)締組織疾病及甲減等。

二、腹脹應(yīng)該如何鑒別診斷
1.胃腸道積氣
(1)內(nèi)科性：小兒各器官系統(tǒng)都處于發(fā)育階段，功能還很不完善，對外界的依賴性強并容易因受外界的影響而發(fā)生疾病。如臨床上常見由于各種原因引起患兒哭鬧而導(dǎo)致吞咽過多氣體發(fā)生腹脹，喂養(yǎng)不當消化不良也是引起腹脹的常見原因。各種原因引起的腸道感染腹腔內(nèi)感染也可能引起腹脹重癥的全身或局部感染，如敗血癥肺炎腦炎及各種原因引起的中毒性休克等均可能引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和胃腸道的微循環(huán)障礙而出現(xiàn)腹脹，便秘也是引起腹脹的常見原因。腹脹患兒腹部叩診呈鼓音，內(nèi)科性腹脹一般不伴有胃腸型腹部壓痛與肌緊張等腹脹伴嘔吐大量膽汁或嘔血便血要注意到外科情況。
(2)外科性：外科疾病導(dǎo)致腹部脹氣最多見的是各種原因引起的消化道梗阻。在生后早期發(fā)病者常為發(fā)生于各個部位的先天性消化道畸形尤以閉鎖及狹窄最為多見，還有部分疾病是由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常導(dǎo)致的功能性腸梗阻(如先天性巨結(jié)腸) 。因病變器官所處消化道的位置不同發(fā)生腹脹的形式部位程度及伴有的其他臨床表現(xiàn)也有所不同。高位梗阻僅上腹部脹甚至無腹脹(將消化道內(nèi)容物及氣體吐出)，低位梗阻則必定表現(xiàn)為全腹脹，高位梗阻嘔吐發(fā)生時間一般較低位早，有些腹脹為先天性消化道畸形引起的繼發(fā)性病變，如先天性腸旋轉(zhuǎn)、不良合并中腸扭轉(zhuǎn)、壞死、穿孔出現(xiàn)氣腹和彌漫性腹膜炎所表現(xiàn)出的腹脹，大齡兒所出現(xiàn)的外科性腹脹除先天性因素外更多為感染或手術(shù)后遺的粘連性腸梗阻及蛔蟲性腸梗阻等。任何年齡小兒腹腔感染均可引起腸麻痹而出現(xiàn)腹脹，對腹脹患兒還要注意伴隨癥狀和體征如：嘔吐、便秘、嘔血便、血腸型腸鳴音情況及有無呼吸困難等因其可能會對診斷提供很大幫助。
2.腹水血腹氣腹腹腔感染
(1)腹水：腹水是指腹腔內(nèi)有過多的游離液體積存。正常人腹腔內(nèi)有少量游離液體，這些液體處于正常代謝的動態(tài)平衡中，如因某種原因使這種動態(tài)平衡失調(diào)，腹腔內(nèi)液體積存過多就形成了腹水。腹水積存處叩診為濁音，因此中量以上腹水移動性濁音應(yīng)為陽性，大量腹水時可全腹叩診濁音。B超及(或)CT檢查對診斷有很大幫助，即使在腸間隙或盆腔存有少量液體也能被發(fā)現(xiàn) 。當上述檢查不便有時需通過腹腔穿刺確診，在臨床上常根據(jù)腹腔內(nèi)液體量稱為輕度、中度和重度。但僅為醫(yī)師的主觀評價并無客觀指標。衡量腹水為一種臨床表現(xiàn)可由多種疾病所引起比較常見的有：腎臟疾病、心血管疾病、肝臟疾病、淋巴循環(huán)障礙等營養(yǎng)不良與腫瘤也可以引起腹水，一般少量腹水不易察覺，中量以上的腹水常表現(xiàn)為腹脹。大齡患兒可自述腹部不適大，量腹水甚至可導(dǎo)致呼吸困難，在確定腹水的同時要注意病因診斷，結(jié)合原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)和腹水性質(zhì)可能確診。

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